發(fā)布時間：2017-05-03 01:16

  本文關鍵詞：重度子癇前期患者及正常孕婦血清eNOS水平研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的： 重度子癇前期是引起孕產婦和圍產兒死亡的主要原因之一,目前關于重度子癇前期的病因和發(fā)病機理還不十分清楚。本文主要通過對重度子癇前期(Severe preeclampsia,SPE)患者及正常妊娠（Normal pregnancy,NP）婦女血清中內皮型一氧化氮合酶（Endothelial nitric oxide synthase,eNOS）及一氧化氮（NitricOxide，NO）水平檢測分析，探討eNOS在SPE發(fā)病機制方面的作用，為該病的有效治療提供思考。 材料和方法： 選取2014年2月至2015年1月吉林大學白求恩第二醫(yī)院產科住院及門診檢查的婦女共286例。其中，SPE患者75例，包括早發(fā)型SPE（Early-onsetSPE,EOSPE）患者39例，晚發(fā)型SPE(Late-onset SPE,LOSPE)患者36例作為研究對象，重度子癇前期的診斷標準參照全國統一教材《婦產科學》第6版；隨機選擇同期入院且年齡、孕齡均匹配的NP-1（≥20W）組婦女80例及年齡匹配的健康非妊娠（Healthy non pregnancy, HNP）組婦女80例，分別作為正常妊娠對照組和健康非妊娠對照組。其中與EOSPE年齡、孕齡均匹配的NP-1對照組（EOPSE control，EOSPE-C）43例，與LOSPE年齡、孕齡均匹配的NP-1對照組（LOPSE control，LOSPE-C）37例。另選擇年齡與上述NP-1(≥20W)婦女匹配，孕齡＜20W的51例NP-2婦女，與上述NP-1組婦女共同作為正常妊娠婦女血清eNOS水平檢測對象。本實驗選取的各組患者均排除原發(fā)性高血壓及其他心血管疾病、肝腎疾病、糖尿病、急慢性感染性疾病及自身免疫性疾病，多胎妊娠者也被排除在外。血清eNOS水平檢測方法：酶聯免疫吸附試驗（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）。NO水平檢測方法：Griess法間接測定血清NO水平。采用SPSS21.0軟件對檢測數據進行處理，分析。 結果: 1、SPE患者血清eNOS水平高于NP-1（≥20W）組，差異有統計學意義（P＜0.05）；稍低于HNP組表達水平，差異無統計學意義(P＞0.05)。 2、EOSPE患者血清eNOS水平分別顯著高于EOSPE-C組和LOSPE組(P＜0.05；P=0.01)；LOSPE患者血清eNOS水平低于HNP婦女（P＜0.05）；EOSPE-C及LOSPE-C孕婦血清eNOS水平均低于HNP婦女（P＜0.05）。 3、SPE患者血清eNOS水平與孕齡呈顯著負相關性（r=-0.455，P＜0.01）。 4、NP-2組婦女血清eNOS水平與孕齡呈顯著負相關性（r=-0.461，P＜0.01）。 5、HNP婦女血清eNOS水平與年齡呈顯著正相關性（r=0.288，P=0.01）。 6、EOSPE患者血清eNOS水平與舒張壓呈負相關性（r=-0.326，P＜0.05）。 7、SPE組血清NO水平分別低于NP-1及HNP組，差異有顯著統計學意義（P＜0.01，P＜0.01）；NP-1組血清NO水平低于HNP組，差異有顯著統計學意義(P＜0.01)；EOSPE組血清NO水平顯著低于LOSPE（P＜0.01）。 結論： 1、EOSPE血清NO水平降低并非eNOS合成不足所致，可能與內皮細胞中eNOS催化合成NO過程中存在其它抑制因素—血管局部eNOS利用度降低有關。 2、EOSPE患者舒張壓與血清eNOS水平增加呈負相關性，與血清NO水平無相關性，提示還有其它途徑參與eNOS對血管的舒張作用。 3、LOSPE患者血清NO水平正常，，而eNOS血清水平降低，提示缺少其它途徑參與eNOS對血管的舒張作用。 4、孕齡是影響SPE患者血清中eNOS水平的負相關因素。血液稀釋狀態(tài)可能是正常妊娠婦女血清NO水平降低的原因之一。
【關鍵詞】：重度子癇前期 eNOS NO 孕齡 ELISA
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R714.244
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 中英文縮略詞表11-12
• 第1章 前言與綜述12-19
• 1.1 簡介12-13
• 1.2 NOS的一般性質13
• 1.3 NOS分型13-17
• 1.3.1 一氧化氮合酶Ⅰ型（nNOS）14-15
• 1.3.2 一氧化氮合酶Ⅱ型(iNOS)15-16
• 1.3.3 內皮型一氧化氮合酶（eNOS）16-17
• 1.4 eNOS與子癇前期關系17-19
• 第2章 實驗材料與方法19-24
• 2.1 一般資料19-20
• 2.1.1 研究對象19
• 2.1.2 診斷標準19-20
• 2.1.3 實驗標本采集及處理20
• 2.2 實驗方法20-23
• 2.2.1 eNOS指標檢測(ELISA)20-21
• 2.2.2 實驗步驟21
• 2.2.3 Griess 法間接測定血清 NO 水平21-23
• 2.3 統計學方法23-24
• 第3章 實驗結果24-38
• 3.1 SPE，NP 和 HNP 血清eNOS水平比較24-25
• 3.2 EOSPE、 LOSPE、EOSPE-C 、LOSPE-C 和HNP組血清eNOS水平比較25-28
• 3.3 SPE，NP and HNP 血清 NO 水平比較28-29
• 3.4 EOSPE、LOSPE、EOSPE-C 、LOSPE-C和HNP組血清NO水平比較29-32
• 3.5 各組血清eNOS水平與血清NO水平相關性32
• 3.6 各組血清eNOS水平與血壓相關性32-33
• 3.7 各組血清 eNOS 水平與年齡相關性33-35
• 3.8 SPE 組與 NP 組血清 eNOS 水平與孕齡相關性比較35-38
• 第4章 討論38-41
• 第5章 結論41-42
• 參考文獻42-47
• 作者簡介及攻讀碩士期間所取得的科研成果47-48
• 致謝48

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前1條

1 相文佩,陳漢平;一氧化氮和內皮型一氧化氮合酶與妊娠高血壓綜合征[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2005年02期

  本文關鍵詞：重度子癇前期患者及正常孕婦血清eNOS水平研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：342067