目的 目前對宮頸機(jī)能不全的診斷缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),治療上亦存在爭議,尤其是對雙胎妊娠合并宮頸機(jī)能不全的孕婦行宮頸環(huán)扎術(shù)爭議較大。本文旨在對妊娠中期宮頸機(jī)能不全患者手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式的選擇對妊娠結(jié)局的影響以及雙胎妊娠環(huán)扎的利與弊進(jìn)行探討。方法 選取山東大學(xué)齊魯醫(yī)院于2014年3月-2017年12月收治的全部宮頸機(jī)能不全并通過宮頸環(huán)扎術(shù)治療的產(chǎn)婦共465例,采集其臨床病例資料并進(jìn)行回顧性分析。未在我院分娩的產(chǎn)婦則進(jìn)行電話隨訪。經(jīng)過制定的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選后,共有293例臨床資料完整的產(chǎn)婦納入本項(xiàng)研究。采集包括年齡、主訴、簡要病史、術(shù)前超聲結(jié)果、手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院天數(shù)（因術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間不同,為排除差異未統(tǒng)計(jì)總住院天數(shù)）、妊娠相關(guān)合并癥及并發(fā)癥、新生兒出生體重、轉(zhuǎn)入NICU情況等資料。293例產(chǎn)婦中已獲得妊娠結(jié)局共有278例,其余仍在隨訪中。獲得妊娠結(jié)局的產(chǎn)婦包括單胎妊娠產(chǎn)婦212例,雙胎妊娠產(chǎn)婦66例。單胎妊娠的212例產(chǎn)婦中行經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎者共153例,成功118例（新生兒隨訪至分娩后1個(gè)月,若存活則視為手術(shù)成功）;行腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù)治療者59例,成功56例。雙胎妊娠產(chǎn)... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
主要符號說明
前言
材料和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
研究局限性與不足
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄



本文編號：3325255