本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用MRI觀測盆底重建術(shù)后盆底組織的變化，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究對應(yīng)用補片行盆底重建術(shù)的III-IV度盆腔器官脫垂患者行術(shù)前術(shù)后盆底核磁檢查,客觀評價盆底組織解剖學(xué)變化及術(shù)后復(fù)位情況,結(jié)合患者術(shù)后生活質(zhì)量主觀功能評分、術(shù)后POP-Q評分改變等,達到對盆腔器官脫垂患者術(shù)后療效做出主客觀兩方面綜合的評估,探討應(yīng)用Avaulta SoloTM骨盆底修復(fù)系統(tǒng)行補片植入盆底重建手術(shù)后的盆底組織結(jié)構(gòu)的解剖學(xué)及功能學(xué)的變化,評估該手術(shù)方案的安全性及有效性。方法:選取2013年10月至2015年1月深圳市人民醫(yī)院婦科收治III-IV度的已行盆底重建術(shù)并完成隨訪的盆腔器官脫垂患者35例作為實驗組,將15例無盆腔器官脫垂的良性腫瘤患者作為對照組。采用患者手術(shù)前后自身對照、術(shù)后組與正常組對照的研究方法,35例患者在術(shù)前、術(shù)后完善盆底核磁檢查及相關(guān)指標、盆底功能障礙問卷(PFIQ-7)、(PFDI-20)及性功能調(diào)查問卷(PISQ-12)等臨床評價指標,從而評價盆底重建術(shù)對于治療盆腔臟器脫垂的安全性及有效性。結(jié)果:1.實驗組術(shù)后LHS、ICA及LPA數(shù)值較術(shù)前均減小(PO.05),但ICT和PRT數(shù)值未見明顯變化(PO.05)。2.通過盆底核磁研究發(fā)現(xiàn),在靜息狀態(tài)及Valsava狀態(tài)下,重度盆腔器官脫垂患者的LHS、PRT、LPA、ICA、H及M線的長度五項指標,LPA、LHS、及M線最大腹壓較靜息狀態(tài)有顯著差異,P0.05,對照組各項指標無統(tǒng)計學(xué)差異。3.III-IV度盆腔器官脫垂患者術(shù)后兩組分別與術(shù)前組相比,各個解剖位點均有較明顯改善,其中以前、中盆腔改善最為明顯,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);術(shù)后3月組與6月及以上組兩組之間相比,無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:1.POP患者的肛提肌裂隙面積增大,恥骨直腸肌厚度變薄,肛提肌板角度增大,Vasalva狀態(tài)下髂尾肌角度明顯增大,盆底解剖結(jié)構(gòu)改變明顯。2.POP患者術(shù)后在靜息狀態(tài)下,PRT、ICA較術(shù)前無明顯變化,其余各項指標均較術(shù)前改善;Valsava狀態(tài)下PRT仍無明顯改變,其余各項指標均較術(shù)前改善。3盆底重建術(shù)后各個解剖學(xué)指示點的POP-Q評分均較術(shù)前有不同程度的改善,以前、中盆腔解剖位點尤為明顯。4.盆底重建術(shù)后,患者常有的泌尿、排便等不適有所改善,生活質(zhì)量有所提高。
【關(guān)鍵詞】：盆底核磁 盆底重建術(shù) 主、客觀癥狀 Avaulta Solo~(TM)骨盆底修復(fù)系統(tǒng)
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R713
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• 英文摘要5-7
• 英漢縮略詞7-9
• 文獻綜述9-16
• 1 當前POP治療方法9-10
• 2 影像學(xué)技術(shù)在女性 POP 診斷中的應(yīng)用10-14
• 3 盆底器官脫垂及其MRI表現(xiàn)14-16
• 前言16
• 材料與研究方法16-27
• 1 研究對象16-17
• 2 研究方法17-18
• 3 研究結(jié)果18-27
• 討論27-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻32-36
• 附件36-41
• 附錄：在校期間發(fā)表論文41-42
• 致謝42

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 柯桂珠;宋巖峰;陳自謙;馬明;;盆底器官脫垂患者肛提肌的動態(tài)MRI研究[J];現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展;2008年07期

2 劉小春;朱蘭;郎景和;史宏暉;龔曉明;;Prolift盆底重建術(shù)后復(fù)發(fā)的處理[J];現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展;2012年02期

3 王毅,龔水根,張偉國,陳金華,譚勇;正常女性肛提肌解剖與功能的MRI研究[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2005年01期

  本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用MRI觀測盆底重建術(shù)后盆底組織的變化，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：316202