胎兒主動脈峽部搏動指數(shù)在子癇前期中的臨床應(yīng)用研究
發(fā)布時間：2021-03-31 14:52
目的:分析正常24-38周胎兒大腦中動脈（middle cerebral artery,MCA）搏動指數(shù)（pulsatility index,PI）與主動脈峽部（aortic isthmus,AoI）PI比值隨孕周的變化,并探討MCA-PI/AoI-PI在子癇前期患者胎兒中的臨床價值。研究方法:收集來我院進行產(chǎn)前超聲檢查的24-38周正常胎兒173例,孕婦合并子癇前期胎兒45例。測量胎兒MCA-PI及AoI-PI并計算出MCA-PI/AoI-PI比值。通過對正常胎兒的MCA-PI/AoI-PI比值與孕周的關(guān)系進行分析,計算出MCA-PI、AoI-PI、MCA-PI/AoI-PI比值隨孕周的變化,并計算出每個孕周參考值。在正常胎兒中選出與子癇前期孕婦胎兒孕周相匹配的胎兒,二者進行1:1配對,分析兩組間腦胎盤率（cerebroplacental ratio,CPR）、AoI-PI、MCA-PI/AoI-PI差異。隨訪病例組妊娠結(jié)局,通過卡方檢驗及ROC曲線分析各多普勒指標與不良妊娠結(jié)局關(guān)系。結(jié)果:1.MCA-PI隨孕周先增加后降低,AoI-PI隨孕周逐漸增加,MCA-PI/AoI-PI隨孕...
【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省
【文章頁數(shù)】：37 頁
【學位級別】：碩士
【部分圖文】：
散點圖顯示了MCA-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）
中國醫(yī)科大學碩士學位論文6圖1散點圖顯示了MCA-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）圖2散點圖顯示了AoI-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）
中國醫(yī)科大學碩士學位論文7圖3散點圖顯示了MCA-PI/AoI-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）3.2子癇前期患者與正常胎兒CPR、AoI-PI、MCA-PI/AoI-PI比值的比較分析以子癇前期患者胎兒作為病例組，以同孕周正常胎兒作為對照組，病例組與對照組孕婦年齡差異無統(tǒng)計學意義（t=1.56，p=0.13）。病例組胎兒AoI-PI為3.14（2.57，5.89）、CPR為1.53（1.14，1.89）、MCA-PI/AoI-PI為0.50（0.20，0.73）；而對照組胎兒AoI-PI為2.50（2.27，2.68）、CPR為2.18（1.87，2.48）、MCA-PI/AoI-PI為0.77（0.66，0.88）。通過Wilcoxon符號秩檢驗分析的結(jié)果顯示，病例組胎兒MCA-PI/AoI-PI低于對照組（Z=4.52，p＜0.001）；病例組胎兒AoI-PI高于對照組（Z=5.03，p＜0.001）；病例組胎兒CPR低于對照組（Z=4.54，p＜0.001）。對照組和病例組胎兒MCA-PI/AoI-PI比值散點對比（圖4）。
【參考文獻】：
期刊論文
[1]產(chǎn)前超聲評價子癇前期患者胎兒主動脈峽部收縮指數(shù)的臨床價值[J]. 宋桃桃,解麗梅. 中國超聲醫(yī)學雜志. 2018(11)
[2]胎兒宮內(nèi)生長受限的超聲多普勒評價:美國母胎醫(yī)學會臨床指南解讀[J]. 安紹宇,李勝利. 中華醫(yī)學超聲雜志(電子版). 2017(05)
[3]臍動脈聯(lián)合大腦中動脈檢測胎兒宮內(nèi)缺氧的價值研究[J]. 陳江紅,王娜,黃乃磊. 重慶醫(yī)學. 2017(12)
[4]彩超檢測胎兒大腦中動脈、臍動脈及聯(lián)合胎心監(jiān)護在預測胎兒宮內(nèi)缺氧中的價值[J]. 陳江紅,王娜,黃乃磊. 軍事醫(yī)學. 2016(11)
[5]產(chǎn)前超聲測量正常胎兒主動脈峽部收縮指數(shù)的臨床價值[J]. 陳昌宇,解麗梅. 中國醫(yī)科大學學報. 2015(06)
[6]彩超檢測正常胎兒大腦中動脈血流參數(shù)的臨床研究[J]. 肖迎聰,何鴛,姚秀芬,駱會婷. 現(xiàn)代診斷與治療. 2015(02)
[7]胎兒臍動脈及大腦中動脈血流參數(shù)及其比值在診斷胎兒宮內(nèi)缺氧中的價值[J]. 李天剛,楊磊,王藝璇,李蘭靜,陳雪珍,車巖. 臨床超聲醫(yī)學雜志. 2013(05)
[8]彩色多普勒超聲在宮內(nèi)胎兒生長受限診斷中的應(yīng)用價值[J]. 陳麗榮,張步林,萬紅蓓,張煒,朱愛民. 華夏醫(yī)學. 2012(01)
[9]中晚孕期正常胎兒母體子宮動脈血流動力學研究[J]. 高新茹,張喻,王穎金,安培莉,穆世剛,張榮,艾紅. 中國臨床醫(yī)學影像雜志. 2011(02)
[10]子宮動脈與臍動脈血流頻譜監(jiān)測在早期胎兒宮內(nèi)生長受限中的應(yīng)用[J]. 鄭洪平,徐金毛,林李梅,陳桃英,祝文峰. 中國誤診學雜志. 2010(13)
本文編號：3111629
【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省
【文章頁數(shù)】：37 頁
【學位級別】：碩士
【部分圖文】：
散點圖顯示了MCA-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）
中國醫(yī)科大學碩士學位論文6圖1散點圖顯示了MCA-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）圖2散點圖顯示了AoI-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）
中國醫(yī)科大學碩士學位論文7圖3散點圖顯示了MCA-PI/AoI-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）3.2子癇前期患者與正常胎兒CPR、AoI-PI、MCA-PI/AoI-PI比值的比較分析以子癇前期患者胎兒作為病例組，以同孕周正常胎兒作為對照組，病例組與對照組孕婦年齡差異無統(tǒng)計學意義（t=1.56，p=0.13）。病例組胎兒AoI-PI為3.14（2.57，5.89）、CPR為1.53（1.14，1.89）、MCA-PI/AoI-PI為0.50（0.20，0.73）；而對照組胎兒AoI-PI為2.50（2.27，2.68）、CPR為2.18（1.87，2.48）、MCA-PI/AoI-PI為0.77（0.66，0.88）。通過Wilcoxon符號秩檢驗分析的結(jié)果顯示，病例組胎兒MCA-PI/AoI-PI低于對照組（Z=4.52，p＜0.001）；病例組胎兒AoI-PI高于對照組（Z=5.03，p＜0.001）；病例組胎兒CPR低于對照組（Z=4.54，p＜0.001）。對照組和病例組胎兒MCA-PI/AoI-PI比值散點對比（圖4）。
【參考文獻】：
期刊論文
[1]產(chǎn)前超聲評價子癇前期患者胎兒主動脈峽部收縮指數(shù)的臨床價值[J]. 宋桃桃,解麗梅. 中國超聲醫(yī)學雜志. 2018(11)
[2]胎兒宮內(nèi)生長受限的超聲多普勒評價:美國母胎醫(yī)學會臨床指南解讀[J]. 安紹宇,李勝利. 中華醫(yī)學超聲雜志(電子版). 2017(05)
[3]臍動脈聯(lián)合大腦中動脈檢測胎兒宮內(nèi)缺氧的價值研究[J]. 陳江紅,王娜,黃乃磊. 重慶醫(yī)學. 2017(12)
[4]彩超檢測胎兒大腦中動脈、臍動脈及聯(lián)合胎心監(jiān)護在預測胎兒宮內(nèi)缺氧中的價值[J]. 陳江紅,王娜,黃乃磊. 軍事醫(yī)學. 2016(11)
[5]產(chǎn)前超聲測量正常胎兒主動脈峽部收縮指數(shù)的臨床價值[J]. 陳昌宇,解麗梅. 中國醫(yī)科大學學報. 2015(06)
[6]彩超檢測正常胎兒大腦中動脈血流參數(shù)的臨床研究[J]. 肖迎聰,何鴛,姚秀芬,駱會婷. 現(xiàn)代診斷與治療. 2015(02)
[7]胎兒臍動脈及大腦中動脈血流參數(shù)及其比值在診斷胎兒宮內(nèi)缺氧中的價值[J]. 李天剛,楊磊,王藝璇,李蘭靜,陳雪珍,車巖. 臨床超聲醫(yī)學雜志. 2013(05)
[8]彩色多普勒超聲在宮內(nèi)胎兒生長受限診斷中的應(yīng)用價值[J]. 陳麗榮,張步林,萬紅蓓,張煒,朱愛民. 華夏醫(yī)學. 2012(01)
[9]中晚孕期正常胎兒母體子宮動脈血流動力學研究[J]. 高新茹,張喻,王穎金,安培莉,穆世剛,張榮,艾紅. 中國臨床醫(yī)學影像雜志. 2011(02)
[10]子宮動脈與臍動脈血流頻譜監(jiān)測在早期胎兒宮內(nèi)生長受限中的應(yīng)用[J]. 鄭洪平,徐金毛,林李梅,陳桃英,祝文峰. 中國誤診學雜志. 2010(13)
本文編號：3111629
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