目的探討HBsAg陽性產(chǎn)婦分娩時行延遲結(jié)扎臍帶對HBV母嬰阻斷效果及嬰兒免疫應(yīng)答的影響。方法收集2017年3月至2018年9月本院產(chǎn)檢分娩的HBsAg陽性孕婦1 200例,單雙數(shù)編號,單數(shù)孕婦分娩時若母嬰狀況穩(wěn)定則施行延遲結(jié)扎臍帶（新生兒出生后1～3 min）,新生兒納入晚斷臍組;雙數(shù)孕婦分娩時于新生兒娩出后立刻結(jié)扎臍帶,新生兒納入對照組。全部嬰兒接受HBV聯(lián)合免疫,即:出生時及出生后第21天肌內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白100 IU,出生時及第1、6個月接種重組酵母乙型肝炎疫苗10μg。出生時查乙肝五項(xiàng)及HBV-DNA,嬰兒7～9個月復(fù)查乙肝五項(xiàng),必要時查HBV-DNA。結(jié)果聯(lián)合免疫后,晚斷臍組559例（95.1%）、對照組548例（89.8%）嬰兒完成7～9個月隨訪。晚斷臍組母嬰阻斷成功率100%;對照組母嬰阻斷成功率99.82%（1/548）,兩組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.495）。晚斷臍組與對照組嬰兒Anti-HBs>1 000 IU/ml的比例（73.2%,68.4%;P=0.083）、免疫低/無應(yīng)答的比例（4.5%,5.8%;P=0.303）比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義... 

【文章來源】：中國婦產(chǎn)科臨床雜志. 2020,21(02)北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
資料與方法
    一、研究對象及分組
    二、排除標(biāo)準(zhǔn)
    三、研究方法
        1. 臍帶處理:
        2. HBV全程聯(lián)合免疫:
        3. 血清學(xué)指標(biāo)檢測:
        4. HBV母嬰阻斷結(jié)果:
    四、統(tǒng)計學(xué)處理
結(jié) 果
    一、兩組母嬰阻斷結(jié)果比較及嬰兒乙肝五項(xiàng)的轉(zhuǎn)歸
    二、嬰兒免疫應(yīng)答
討 論
    一、延遲結(jié)扎臍帶的意義
    二、HBV感染產(chǎn)婦產(chǎn)程中施行DCC的風(fēng)險
    三、DCC對HBV垂直傳播及嬰兒免疫應(yīng)答的影響



本文編號：2999738