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宮頸電環(huán)切術(shù)后HPV持續(xù)感染的相關(guān)因素分析

發(fā)布時間:2021-01-11 09:15
  目的:探討宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變患者LEEP術(shù)后HPV持續(xù)感染的影響因素。方法:納入2016年1月2019年1月在我院實施宮頸LEEP術(shù)且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的369例患者,按照患者在經(jīng)過LEEP治療后HPV是否轉(zhuǎn)陰分為兩個組,即HPV轉(zhuǎn)陰組(n=187)和HPV持續(xù)陽性組(n=182)。對兩個組的臨床及病理資料進行分析,通過Logistic回歸分析篩選術(shù)后HPV持續(xù)感染的獨立影響因素。結(jié)果:Logistic回歸分析結(jié)果顯示絕經(jīng)狀態(tài)(OR=1.826,95%CI=1.0293.241,P<0.05)、術(shù)后白帶清潔度異常(OR=1.876,95%CI=1.0783.265,P<0.05)、乳桿菌減少(OR=4.654,95%CI=2.2669.556,P<0.05)、合并陰道炎(OR=3.548,95%CI=2.1115.964,P<0.05)、術(shù)后病理切緣陽性(OR=2.855,95%CI=1.5175.373,P<0.05)是LEEP術(shù)... 

【文章來源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】:34 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

宮頸電環(huán)切術(shù)后HPV持續(xù)感染的相關(guān)因素分析


LEEP術(shù)后HPV持續(xù)感染型別分布

森林,回歸分析,因素,宮頸


重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文15圖2多因素logistic回歸分析結(jié)果的森林圖Figure2.Forestplotofmultivariatelogisticregressionanalysisresults3討論宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變是女性常見的下生殖道瘤樣病變,高危型HPV感染是其主要致病因素[2]。宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變可分為低級別病變和高級別病變,高級別病變?yōu)榘┣安∽。對普通人群宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變的處理以宮頸錐切為主要手段。相對于冷刀錐切,子宮頸環(huán)形電切術(shù)具有操作簡單、損傷孝出血少、手術(shù)時間短等優(yōu)點。大量臨床資料表明LEEP術(shù)對HPV有清除作用,達(dá)到“治病驅(qū)毒”的效果,但部分患者治療后仍存在HPV持續(xù)陽性,術(shù)后高危型HPV持續(xù)感染是導(dǎo)致術(shù)后疾病持續(xù)或復(fù)發(fā)的重要因素[6-8]。目前文獻(xiàn)報道中對于宮頸上皮內(nèi)病變行LEEP術(shù)后HPV持續(xù)陽性率差異較大,為6%~61%,可能和各地區(qū)術(shù)后輔助治療、HPV檢測方法及隨訪時間差異有關(guān)[9]。本研究中LEEP術(shù)后1年內(nèi)HPV陽性率為49%,這可能與術(shù)后隨訪時間長短及病例納

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]宮頸上皮內(nèi)瘤變伴HPV感染患者LEEP手術(shù)效果及其影響因素[J]. 呂晨霞.  慢性病學(xué)雜志. 2019(09)
[2]CINⅢ級行宮頸錐切術(shù)后切緣陽性及術(shù)后HPV轉(zhuǎn)陰的影響因素分析[J]. 張瑋,鄧秦瀟,彭麗秀.  湘南學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(03)
[3]宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變患者高危型人乳頭瘤病毒(HPV)轉(zhuǎn)陰率的影響因素研究[J]. 楊建梅,鄧慧,朱建雯,吳凱逸,魏婷婷,韓春榮.  中外醫(yī)療. 2018(27)
[4]高級別子宮頸上皮內(nèi)病變患者術(shù)后陰道微生態(tài)與HPV轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性分析[J]. 王鵬程,宋靜慧.  中國婦產(chǎn)科臨床雜志. 2018(02)
[5]高危HPV感染對婦女陰道乳酸桿菌的影響研究[J]. 古萍,姜靜,鄭建英,孫莉雅,張梅.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2017(20)
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[7]宮頸上皮內(nèi)瘤變患者HPV感染與陰道微生態(tài)關(guān)系研究[J]. 秦勤,常淑芳,孫江川,張永紅,張瀟元,丁欽容,胡亞玲,謝蘭.  重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(05)
[8]陰道微生態(tài)異常與高危型人乳頭瘤病毒感染的相關(guān)性研究[J]. 夏玉潔,王辰,王穎梅,張麗琴,薛鳳霞.  中國婦產(chǎn)科臨床雜志. 2017(02)
[9]陰道微生態(tài)平衡與高危型HPV感染分析[J]. 李東燕,郝敏.  中國微生態(tài)學(xué)雜志. 2016(05)
[10]乳酸桿菌在陰道炎治療中的作用及恢復(fù)陰道微生態(tài)環(huán)境的相關(guān)研究[J]. 呂向榮,錢瑩,張秋紅.  中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2015(35)



本文編號:2970502

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