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陰腹聯(lián)合腹腔鏡陰道骶骨固定術170例術后并發(fā)癥分析

發(fā)布時間:2021-01-08 11:51
  目的分析陰腹聯(lián)合腹腔鏡陰道骶骨固定術治療Ⅲ~Ⅳ期盆腔器官脫垂的并發(fā)癥情況,為經(jīng)陰道植入網(wǎng)片手術提供中國臨床真實數(shù)據(jù)。方法回顧性分析2009年5月至2018年1月期間因Ⅲ~Ⅳ期盆腔器官脫垂在廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦科接受陰腹聯(lián)合腹腔鏡陰道骶骨固定術的170例患者的臨床資料。結果170例患者均順利完成手術,無術中并發(fā)癥。術中出血量(81.2±48.8)mL,術后留置尿管(2.3±1.2)d,術后住院(5.5±1.6)d。術后發(fā)熱5例(2.94%),對癥處理均好轉。尿潴留8例(4.71%),再次留置尿管(4±1)d后均無再次出現(xiàn)尿潴留。陰道殘端愈合不良1例(0.59%),予抗炎、止血對癥支持治療后痊愈出院,未發(fā)生遠期并發(fā)癥。網(wǎng)片暴露6例(3.53%),3例發(fā)生在穹隆頂端,1例發(fā)生在陰道前壁,2例發(fā)生在陰道后壁,所有網(wǎng)片暴露的患者返院行陰道暴露網(wǎng)片清除術,均無二次暴露。腸道并發(fā)癥2例(1.2%):1例患者術前診斷為直腸前突并輕度直腸黏膜內(nèi)套疊,術后1年再次出現(xiàn)頑固性肛門墜脹感伴腰骶疼痛,盆腹部MRI未見骶前區(qū)液性暗區(qū),排除椎體骨膜炎及椎間盤炎;另1例患者有嗜酸性細胞腸炎病史,圍手術前未發(fā)生并... 

【文章來源】:中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2020,36(07)北大核心

【文章頁數(shù)】:5 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 診斷標準
    1.3 方法
        1.3.1 術前準備
        1.3.2 手術方法
        1.3.3 圍手術期評估
        1.3.4 隨訪
    1.4 統(tǒng)計學分析
2 結果
    2.1 一般情況
    2.2并發(fā)癥情況
        2.2.1 圍術期并發(fā)癥
            2.2.1. 1 發(fā)熱
            2.2.1.2尿潴留
            2.2.1. 3 陰道殘端愈合不良
        2.2.2 遠期并發(fā)癥
            2.2.2. 1 網(wǎng)片暴露
            2.2.2. 2 腸道并發(fā)癥
    2.3 陰腹聯(lián)合LSC手術并發(fā)癥危險因素分析
3 討論
    3.1 陰腹聯(lián)合LSC療效
    3.2 陰腹聯(lián)合腹腔鏡陰道骶骨固定術相關并發(fā)癥分析
        3.2.1 圍手術期并發(fā)癥
        3.2.2 術后尿潴留的高危因素分析
        3.2.3 網(wǎng)片相關并發(fā)癥分析


【參考文獻】:
期刊論文
[1]改良腹腔鏡陰道骶骨固定術中應用新型穹隆杯治療全子宮切除術后陰道穹隆脫垂效果初探[J]. 陳禮全,張曉薇,林曉婷,王蘇.  實用婦產(chǎn)科雜志. 2018(07)
[2]陰道-骶骨固定術手術區(qū)域應用解剖研究[J]. 張曉薇,陳禮全.  中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2009(08)



本文編號:2964546

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