目的:系統(tǒng)評價炔雌醇醋酸環(huán)丙孕酮（達英-35）與去氧孕烯炔雌醇（媽富�。┲委煻嗄衣殉簿C合征（PCOS）的臨床療效和安全性。方法:通過計算機系統(tǒng)檢索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中國知網（CNKI）、萬方、維普、中國生物醫(yī)學文獻數據庫（CBM）等數據庫中關于達英-35與媽富隆治療多囊卵巢綜合征（PCOS）的隨機對照研究（Randomized controlled trial,RCT）,文獻檢索時間從各數據庫建庫時間至2018年12月。根據Cochrane系統(tǒng)評價的方法對文獻進行篩選、數據提取和對納入研究進行偏倚風險評價,應用RevMan5.3軟件對數據進行統(tǒng)計分析。結果:共納入13個RCT,共1020例患者（達英-35組,n=509;媽富隆組,n=511）。Meta分析結果如下:（1）達英-35組在降低PCOS患者睪酮（T）[SMD=-1.37,95%CI=（-2.20,-0.54）,P=0.001]、黃體生成素（LH）[SMD=-2.35,95%CI=（-3.80,-0.91）,P=0.001]水平優(yōu)于媽富隆組;（2）達英-... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數】：52 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

偏倚風險評價圖

11圖 2-3 偏倚風險總結圖Fig. 2-3 Risk of bias summary chart2.4 Meta 分析評價結果2.4.1 睪酮（T）有 10 個研究比較了兩組 PCOS 患者的睪酮，共 842 例患者。各研究間異質性分析，異質性大（P＜0.00001,I2=96%）,采用隨機效應模型，Meta 分析結果顯示：兩組間的睪酮比較差異有統(tǒng)計學意義[SMD=-1.37，95%CI=（-2.20，-0.54），P=0.001]，見圖 2-4。

圖 2-4 達英-35 與媽富隆治療 PCOS 對睪酮的比較Fig. 2-4 Forest plot of Diane-35 versus Marvelon in testosterone2.4.2 黃體生成素（LH）有 10 個研究比較了兩組 PCOS 患者的黃體生成素，共 842 例患者。各研究間異質性分析，異質性大（P＜0.00001,I2=98%）,采用隨機效應模型，Meta 分析結果顯示：兩組間的黃體生成素比較差異有統(tǒng)計學意義[SMD=-2.35，95%CI=（-3.80，-0.91），P=0.001]，見圖 2-5。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]多囊卵巢綜合征診斷標準解讀[J]. 錢易,馬翔.  中國實用婦科與產科雜志. 2019(03)
[2]多囊卵巢綜合征高雄激素特征及管理[J]. 朱茜,倪郝,全松.  中國實用婦科與產科雜志. 2019(03)
[3]針刺聯合中藥治療對多囊卵巢綜合征的療效評價研究[J]. 王京,安俊麗,賈小紅,丁先娥,楊志軍,楊改紅.  中國婦幼保健. 2019(05)
[4]青春期多囊卵巢綜合征的診治進展[J]. 陳歡,洛若愚.  醫(yī)學綜述. 2019(03)
[5]來曲唑與克羅米芬治療多囊卵巢綜合征的效果比較[J]. 張金鳳.  臨床醫(yī)學. 2018(11)
[6]腹腔鏡卵巢打孔術用于多囊卵巢綜合征致不孕癥患者治療中的效果[J]. 鄭秋艷,宋培.  實用婦科內分泌雜志(電子版). 2018(30)
[7]二甲雙胍聯合達英-35治療多囊卵巢綜合征不孕癥的Meta分析[J]. 高偉,李淑真,白潔,劉聰慧,夏鳳艷.  華北理工大學學報(醫(yī)學版). 2018(05)
[8]炔雌醇環(huán)丙孕酮片與去氧孕烯炔雌醇片的長期應用對多囊卵巢綜合征的療效及代謝安全性[J]. 張郡,宿宓,許良智,楊志蘭,殷維瑤,聶穎,譙小勇,程冉,馬亞仙.  南方醫(yī)科大學學報. 2018(08)
[9]腹腔鏡下卵巢打孔術治療多囊卵巢綜合征合并不孕癥的效果及對患者自然排卵率與妊娠率的影響研究[J]. 李焱鑫,李玉.  世界最新醫(yī)學信息文摘. 2018(44)
[10]炔雌醇環(huán)丙孕酮與氧孕烯炔雌醇對多囊卵巢綜合征高雄激素血癥的治療作用[J]. 黃秀秀.  實用婦科內分泌雜志(電子版). 2018(14)

碩士論文
[1]屈螺酮炔雌醇與炔雌醇醋酸環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征療效對比的meta分析[D]. 楊鳳.廣西醫(yī)科大學 2018



本文編號：2955742