本文關鍵詞：聯合檢測HER-2和CA125水平在子宮內膜癌診斷及治療中的臨床價值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:聯合檢測子宮內膜癌(Endometrial Cancer,EC)組織中HER-2的表達及術前血清CA125水平,探討二者在子宮內膜癌治療及預后中的臨床價值。方法:選擇2010年1月至2013年12月期間,在青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院婦科初次手術治療、病理結果證實為子宮內膜癌的患者共250例。病理標本均行HER-2免疫組化檢測,其中有210例術前行血清CA125檢測。分析HER-2表達及術前血清CA125水平與子宮內膜癌發(fā)病年齡、組織學分級、肌層浸潤、手術病理分期、腹腔細胞學檢查、淋巴結轉移、脈管癌栓、病理類型及復發(fā)的關系,同時比較二者的相關性。結果:1.HER-2在子宮內膜癌中的陽性表達率為23.20%,與患者發(fā)病年齡(P=0.014)、腹腔細胞學檢查(P=0.033)、脈管癌栓(P=0.025)相關,差異有統(tǒng)計學意義。2.子宮內膜癌術前血清CA125陽性(≥35U/ml)率為25.24%,與肌層浸潤深度(P0.001)、手術病理分期增高(P0.001)、淋巴結轉移(P0.001)及腹腔細胞學檢查(P=0.047)有關。3.250例子宮內膜癌患者中復發(fā)率10.80%,復發(fā)與患者發(fā)病年齡50歲(P=0.012)、組織學分級增高(P=0.003)、肌層浸潤深度(P=0.046)、手術病理分期增高(P0.001)、淋巴結轉移(P=0.010)、脈管癌栓(P=0.041)及病理類型(P=0.009)有關,并與HER-2異常表達(P=0.018)、術前血清CA125升高(P=0.009)有關。4.子宮內膜癌組織中HER-2表達與術前血清CA125水平沒有相關性(?2=2.860,P=0.091)。結論:1.HER-2異常表達可能在子宮內膜癌的發(fā)展及復發(fā)中發(fā)揮著重要作用,有望成為指導臨床治療、監(jiān)測復發(fā)的重要指標。2.術前血清CA125檢測有助于了解子宮內膜癌肌層浸潤深度、確定治療方案,對判斷預后、監(jiān)測復發(fā)有重要意義,可作為監(jiān)測治療效果及隨訪的指標。3.子宮內膜癌HER-2異常表達與術前血清CA125水平是影響子宮內膜癌發(fā)展、預后的獨立因素。
【關鍵詞】：子宮內膜癌 HER-2 免疫組化 血清CA125
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R737.33
【目錄】：

• 中文摘要2-3
• Abstract3-7
• 引言7-9
• 第1章 材料與方法9-14
• 1.1 臨床資料9-10
• 1.1.1 資料來源9
• 1.1.2 病理組織分級9
• 1.1.3 肌層浸潤深度9
• 1.1.4 手術病理分期9
• 1.1.5 淋巴結轉移9-10
• 1.1.6 脈管癌栓10
• 1.1.7 病理組織類型10
• 1.2 治療方法10-12
• 1.2.1 手術方式選擇10-11
• 1.2.2 術后補充治療方式選擇11
• 1.2.3 HER-2 測定11-12
• 1.2.3.1 試劑11
• 1.2.3.2 主要儀器設備11
• 1.2.3.3 免疫組化染色步驟（采用SP法染色）11-12
• 1.2.4 CA125測定12
• 1.3 結果判定12
• 1.3.1 HER-212
• 1.3.2 CA12512
• 1.4 隨訪情況12-13
• 1.5 統(tǒng)計方法13-14
• 第二章 結果14-20
• 2.1HER-2 在子宮內膜癌組織中的表達與臨床病理指標的關系14-15
• 2.2 術前血清CA125水平與子宮內膜癌臨床病理指標的關系15
• 2.3 子宮內膜癌復發(fā)及預后的影響因素分析15-18
• 2.4 子宮內膜癌病理組織中HER-2 表達與術前CA125水平的相關性18-19
• 附圖19-20
• 第三章 討論20-26
• 3.1 HER-2 基因在子宮內膜癌患者中的表達及意義20-23
• 3.1.1 HER-2 與子宮內膜癌患者發(fā)病年齡的關系20-21
• 3.1.2 HER-2 與子宮內膜癌組織分化、肌層浸潤、淋巴結轉移的關系21
• 3.1.3 HER-2 與子宮內膜癌手術病理分期、脈管癌栓及腹腔沖洗液的關系21-22
• 3.1.4 HER-2 與子宮內膜癌病理類型的關系22
• 3.1.5 HER-2 對子宮內膜癌治療的意義22-23
• 3.2 子宮內膜癌患者術前血清CA125水平及意義23-24
• 3.2.1 術前血清CA125水平與子宮內膜癌發(fā)病年齡、組織分化及病理類型的關系23-24
• 3.2.2 術前血清CA125水平與子宮內膜癌手術病理分期、肌層浸潤、淋巴結轉移的關系24
• 3.3 HER-2、血清CA125與子宮內膜癌復發(fā)及預后24-25
• 3.4 HER-2 與血清CA125相關性25-26
• 第四章 結論26-27
• 第五章 參考文獻27-30
• 綜述30-40
• 參考文獻37-40
• 攻讀學位期間的研究成果40-41
• 致謝41-42

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前1條

1 靳立功,李光儀,簡艷紅,陳蔚瑜;CA_(125)對子宮內膜癌檢測及臨床意義[J];中國實用婦科與產科雜志;2002年04期

  本文關鍵詞：聯合檢測HER-2和CA125水平在子宮內膜癌診斷及治療中的臨床價值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：290419