目的:研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕婦的尿液、血清和頭發(fā)的代謝物,并探索與GDM相關的孕婦飲食模式。方法:49個GDM孕婦納入病例組和44個孕婦作為對照組,招募于妊娠26~28周。運用氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀(gas chromatography-mass spectrometry,GC/MS)和液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀(liquid chromatography-mass spectrometry,LC/MS)來檢測孕婦尿液、血清和頭發(fā)標本的代謝物。運用96項飲食條目的食物頻率問卷(food frequency questionnaire,FFQ)評估飲食攝入。結(jié)果:在尿液中鑒定出1085種代謝物,在血清中鑒定出769種代謝物,在頭發(fā)中鑒定出563種代謝物,其中分別有112,47和49種代謝物在GDM組和對照組之間有顯著差異(p0.05)。在這些差異代謝物中,油酰乙醇胺有最好區(qū)分GDM與正常孕婦的能力,ROC曲線下面積(area under the cure,AUC)為0.82(95%CI=0.73~0.92,p=0.0046)。零食飲食模式有增加GDM患病的風險(OR:2.1;95%CI=1.1~3.9),校正熱量攝入后風險仍在,但對進食總量進行校正后,失去統(tǒng)計學意義。結(jié)論:代謝組學可以幫助解釋促進GDM發(fā)展的代謝機制。孕婦頭發(fā)中發(fā)現(xiàn)的代謝物油酰乙醇胺能夠區(qū)分GDM,提示孕婦頭發(fā)有作為生物標記物來源的可能。零食飲食模式與GDM相關提示進食頻率在母親飲食與GDM的關系中起重要作用。
【學位單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R714.256
【部分圖文】：

15圖 1 尿液中差異代謝物的熱圖。 差異代謝物在 GDM 組與正常組間的比值，紅色表示代謝物的濃度在 GDM 組高于正常組。***標記代謝物 FDR 值< 0.05，**標記代謝物 FDR 值< 0.1，*標記代謝物 FDR 值< 0.2Figure 1.Heat map of the significant metabolites detected in urine. The ratio of identifiedmetabolite levels between GDM case and control groups. Red indicates metabolite abundancefrom women identified as GDM cases higher than controls (green). Metabolites with FDR <0.05 are labeled by ***, < 0.1 are labeled by **, and < 0.2 are labeled by *.

16圖 2 血清中差異代謝物的熱圖。 差異代謝物在 GDM 組與正常組間的比值，紅色表示代謝物的濃度在 GDM 組高于正常組。***標記代謝物 FDR 值< 0.05，**標記代謝物 FDR 值< 0.1，*標記代謝物 FDR 值< 0.2Figure 2 Heat map of the significant metabolites detected in serum. The ratio of identifiedmetabolite levels between GDM case and control groups. Red indicates metabolite abundancefrom women identified as GDM cases higher than controls (green). Metabolites with FDR <0.05 are labeled by ***, < 0.1 are labeled by **, and < 0.2 are labeled by *.

17圖 3 頭發(fā)中差異代謝物的熱圖。 差異代謝物在 GDM 組與正常組間的比值，紅色表示代謝物的濃度在 GDM 組高于正常組。***標記代謝物 FDR 值< 0.05，**標記代謝物 FDR 值< 0.1，*標記代謝物 FDR 值< 0.2Figure 3 Heat map of the significant metabolites detected in hair. The ratio of identifiedmetabolite levels between GDM case and control groups. Red indicates metabolite abundancefrom women identified as GDM cases higher than controls (green). Metabolites with FDR <0.05 are labeled by ***, < 0.1 are labeled by **, and < 0.2 are labeled by *.
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本文編號：2877215