目的:妊娠期高血壓疾病是在妊娠期特有的一種疾病,其主要表現(xiàn)為一過(guò)性高血壓,尿蛋白癥狀,并在分娩后消失。目前我國(guó)妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率在9.4%-10.4%之間,并且呈逐年上升的趨勢(shì)。硬膜外阻滯可以節(jié)段性地阻滯交感神經(jīng)傳出纖維,引起阻力血管及容量的擴(kuò)張,產(chǎn)生血壓下降的癥狀。本實(shí)驗(yàn)的主要目的是探究硬膜外阻滯對(duì)于妊娠期高血壓疾病大鼠的影響,并且通過(guò)觀察血壓,胎盤(pán)及胎鼠的重量以及血清中部分因子的變化來(lái)判斷硬膜外阻滯對(duì)于妊娠期高血壓疾病是否有一定的治療作用。研究方法:本研究選取健康雌性及雄性SD大鼠45只,將合籠后妊娠的雌鼠40只分為A組(對(duì)照組)、B組(RUPP手術(shù)組)、C組(RUPP手術(shù)+硬膜外置管組)以及D組(RUPP手術(shù)+硬膜外置管給藥組)(n=10)。其中A組為假手術(shù)組,在孕鼠妊娠第14天實(shí)施假手術(shù)。其余三組于妊娠第14天通過(guò)RUPP手術(shù)法建立妊娠期高血壓疾病模型,并且將C組以及D組孕鼠在同一天進(jìn)行硬膜外置管。C組孕鼠硬膜外給予生理鹽水25μl,每日兩次直到剖宮產(chǎn)。D組孕鼠硬膜外給予0.125%布比卡因25μl,每日兩次直到剖宮產(chǎn)。妊娠第19天時(shí)檢測(cè)所組別孕鼠的血壓并行剖宮產(chǎn)。測(cè)量所有組別胎鼠的重量以及相應(yīng)胎盤(pán)的重量,留取血清測(cè)定所有組別孕鼠的VEGF和sFlt-1含量水平。結(jié)果:1、B組、C組以及D組孕鼠的血壓明顯高于A組孕鼠的血壓。(P0.05)其中B組(147.60±6.00mmHg)與C組(148.02±6.39mmHg)孕鼠的血壓之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。D組(114.44±7.21mmHg)較C組(148.02±6.39mmHg)比較血壓有明顯降低,但是還是要高于A組(80.82±4.64mmHg)(P0.05)。2、四組孕鼠之間胎鼠重量和胎盤(pán)重量差異趨勢(shì)與血壓變化基本相同,但是A組孕鼠的胎盤(pán)重量(0.44±0.02g)同D組孕鼠的胎盤(pán)重量(0.45±0.01g)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3、B、C兩組孕鼠中血清VEGF濃度較A組有大幅度降低,D組孕鼠血清VEGF濃度有所回升但與A組還有一定差異。而各組孕鼠血清中sFlt-1濃度則與VEGF濃度成相反趨勢(shì)。結(jié)論:1、本實(shí)驗(yàn)所采用的RUPP手術(shù)法基本模擬了妊娠期高血壓疾病的癥狀,成功建立了妊娠期高血壓疾病大鼠模型。2、通過(guò)觀察血壓,胎鼠以及胎盤(pán)的重量,孕鼠血清中VEGF和sFlt-1水平的變化可以發(fā)現(xiàn)硬膜外阻滯對(duì)于本實(shí)驗(yàn)中的妊娠期高血壓疾病大鼠的癥狀有一定的緩解及治療作用,并且有效減輕妊娠期高血壓疾病所引起的胎兒宮內(nèi)受限的情況。
【學(xué)位單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R714.246
【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
1 前言
2 材料和方法
    2.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與實(shí)驗(yàn)材料
    2.2 動(dòng)物分組及模型制備
        2.2.1 動(dòng)物分組
        2.2.2 RUPP手術(shù)法
        2.2.3 硬膜外置管方法
    2.3 指標(biāo)測(cè)定
        2.3.1 孕鼠血壓測(cè)定
        2.3.2 ELISA方法檢測(cè)血清VEGF和sFlt-1的水平
    2.4 統(tǒng)計(jì)分析
3 結(jié)果
    3.1 四組孕鼠的平均動(dòng)脈壓情況
    3.2 四組孕鼠的胎盤(pán)和胎鼠重量
    3.3 四組孕鼠的血清VEGF和sFlt-1濃度
4 討論
5 結(jié)論
本論文創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述1
    參考文獻(xiàn)
綜述2
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷

【參考文獻(xiàn)】

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