發(fā)布時間：2020-10-22 06:14

　　 目的:探討短時禁欲(1-3h)行體外受精胚胎移植(IVF-ET)的臨床結局及分子機制,為男性不育診療提供依據(jù)。方法:控制禁欲時間在3-7天采集精液。待采集精液后,維持禁欲時間在1-3h再次獲取同一患者的精液標本,分別將該患者獲取的兩次標本進行部分精液質(zhì)量參數(shù)的化驗以及全蛋白質(zhì)組檢測。另設置體外受精胚胎移植的實驗組與對照組人群,分別維持禁欲時間1-3小時和3-7天采集精液,統(tǒng)計兩組人群全胚冷凍周期的不同臨床結局:包括種植率、早期流產(chǎn)率、妊娠率和活產(chǎn)率。結果:(1)利用短時禁欲精子在體外受精胚胎移植治療中,同對照人群相比,短時禁欲顯著提高了種植率、妊娠率及活產(chǎn)率。(P0.05)(2)同一男性患者,短時禁欲(1-3h)較常規(guī)時間禁欲(3-7d)采集精液會顯著提高活動精子百分數(shù)、精子正常形態(tài)百分率、精子頂體反應能力、精子總抗氧化能力、精子線粒體膜電位、精子高DNA可染性(P0.05),同時會降低精子DNA碎片指數(shù)。(P0.05)(3)較常規(guī)禁欲相比,短時禁欲精子全蛋白質(zhì)組分析中,共有626個差異表達的蛋白,其中521個蛋白上調(diào),105個蛋白下調(diào)。上述差異蛋白主要參與特定的細胞過程,如運動,氧化應激,線粒體功能,粘附和代謝。(4)基因集合富集分析顯示短時禁欲令多種功能網(wǎng)絡更加活躍。(5)較常規(guī)禁欲相比,短時禁欲精子的蛋白修飾中,三甲基賴氨酸修飾增加,而丁酰賴氨酸,丙酰賴氨酸和丙二酰賴氨酸修飾減少(P0.05)。結論:本次研究為短時禁欲(1-3h)改善精液質(zhì)量參數(shù)及體外受精胚胎移植的臨床結局提供了潛在的分子機制。
【學位單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R714.8
【部分圖文】：

a冷凍復蘇周期指全胚冷凍后的第一次冷凍胚胎復蘇移植圖1 常規(guī)禁欲（3-7d）與短時禁欲（1-3h）精液基礎參數(shù)結果圖2 常規(guī)禁欲（3-7d）與短時禁欲（1-3h）精子理化指標檢測

冷凍復蘇周期指全胚冷凍后的第一次冷凍胚胎復蘇移植圖1 常規(guī)禁欲（3-7d）與短時禁欲（1-3h）精液基礎參數(shù)結果圖2 常規(guī)禁欲（3-7d）與短時禁欲（1-3h）精子理化指標檢測

常規(guī)禁欲（3-7d）與短時禁欲（1-3h）精子全蛋白質(zhì)組分析
【參考文獻】

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1 何連利;刁英;楊名慧;葛斌;姚觀平;宮黎明;;不同禁欲時間采集精液對IVF-ET實驗室指標及臨床結局的影響[J];中國婦幼保健;2015年06期

2 楊光;卞廷松;徐福松;史兵偉;毛偉;孫甜;;禁欲時間對男性不育癥患者精子核蛋白組型轉(zhuǎn)換半定量檢測值的影響[J];中國實用醫(yī)藥;2008年06期

3 Jurema M.W.;Vieira A.D.;Bankowski B. ;張劍萍;;擬行宮內(nèi)人工受精的夫婦禁欲時間對妊娠率的影響[J];世界核心醫(yī)學期刊文摘(婦產(chǎn)科學分冊);2006年01期

本文編號：2851216