【摘要】:目的:探討妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的發(fā)病規(guī)律及流行病學(xué)特征,篩選出妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的相關(guān)危險(xiǎn)因素,提高對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)和防治水平;方法:采用回顧調(diào)查法分析2008年1月-2017年12月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院住院收治的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病152例,并設(shè)計(jì)1:1配對(duì)病例對(duì)照研究,對(duì)其相關(guān)因素進(jìn)行回顧性調(diào)查,計(jì)量資料的比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ~2檢驗(yàn),對(duì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素進(jìn)一步采用多因素條件Logistic回歸法進(jìn)行分析,篩選危險(xiǎn)因素。結(jié)果:先行妊娠后發(fā)病是GTD的危險(xiǎn)因素,與無(wú)妊娠史相比,有1次妊娠史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加2.711倍(OR=2.711,95%CI:1.148~6.399),2次妊娠史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加3.151倍(OR=3.151,95%CI:1.187~8.364),3 次妊娠史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加 2.336 倍(OR=2.336,95%CI:1.235~4.418),妊娠次數(shù)≥4次者患病風(fēng)險(xiǎn)增加3.871倍(OR=3.871,95%CI:1.333~11.245);既往有葡萄胎史的婦女患病風(fēng)險(xiǎn)增高(OR=1.770,95%CI:1.036~3.022);居住在農(nóng)村的婦女患病風(fēng)險(xiǎn)性高(OR=4.307,95%CI:1.26~14.715)。與小學(xué)及以下學(xué)歷相比,本科或大專(zhuān)及以上學(xué)歷的患病的風(fēng)險(xiǎn)性低(OR=0.119,95%CI:0.031~0.455);與無(wú)業(yè)相比,農(nóng)民患病的風(fēng)險(xiǎn)性更高(OR=9.546,95%CI:1.989~45.823);152例妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病中主要臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后生殖道出血者125例,占82%;92例侵襲性葡萄胎患者前次均有妊娠史,其中繼發(fā)于葡萄胎者89例,占96.74%。結(jié)論:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病與文化程度、職業(yè)類(lèi)型、妊娠次數(shù)、葡萄胎史、居住地有關(guān);停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的最主要臨床表現(xiàn);葡萄胎有惡變傾向,早期診斷、治療和嚴(yán)密隨訪至關(guān)重要;正確認(rèn)識(shí)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的臨床特征,研究其發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素,以預(yù)防和早期檢測(cè)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類(lèi)號(hào)】:R737.33
【參考文獻(xiàn)】
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2653841
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