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宮頸癌腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2017-03-21 18:06

  本文關(guān)鍵詞:宮頸癌腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素的Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:通過Meta分析來綜合的評(píng)價(jià)宮頸癌腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素。方法:利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行系統(tǒng)的檢索Pubmed期刊數(shù)據(jù)庫、Elsevier期刊、Wiley期刊等外文數(shù)據(jù)庫,中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)(CBM)數(shù)據(jù)庫、中國(CNKI)學(xué)術(shù)期刊總庫、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫、優(yōu)秀博碩士論文、中國及國際會(huì)議論文等中文數(shù)據(jù)庫,追蹤查詢所納入文獻(xiàn)中的參考文獻(xiàn)作為參考,檢索時(shí)間自建庫以來至2016年1月。按照納入及排除的標(biāo)準(zhǔn)排除出不合格的文獻(xiàn),對(duì)包含有宮頸癌腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素進(jìn)行Meta分析。按照Meta分析的要求收集整理數(shù)據(jù),建議數(shù)據(jù)庫,采用Review manager 5.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果:本研究通過系統(tǒng)的檢索并且按照納入和排出的標(biāo)準(zhǔn)共篩選出11篇相關(guān)文獻(xiàn),利用NOS量表評(píng)估文獻(xiàn)質(zhì)量均大于6顆星,主要對(duì)其中涉及的十多項(xiàng)與宮頸癌腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了Meta分析,結(jié)果表明:FIGO分期較晚、宮頸肌層浸潤深度深、脈管浸潤、有盆腔和(或)髂總淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移數(shù)目較多、雙側(cè)PLNs轉(zhuǎn)移、宮體浸潤、宮旁轉(zhuǎn)移、SCC-Ag4μg/L及Hb110g/L組的腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高。病理類型、病理的分級(jí)、腫瘤直徑、年齡、術(shù)前放療及化療不同分組之間腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:FIGO分期較晚、脈管浸潤、有盆腔和(或)髂總淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移數(shù)目較多及宮旁轉(zhuǎn)移是宮頸癌腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素。雙側(cè)PLNs轉(zhuǎn)移、宮體浸潤、SCC-Ag4μg/L、Hb110g/L影響腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但研究數(shù)目僅有一篇,尚需更多研究數(shù)據(jù)支持,宮頸肌層浸潤深度的分析存在發(fā)表偏倚,影響到結(jié)果的可信度,可能是腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素。術(shù)前有無放、化療雖然腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率無差異,但是術(shù)前的輔助治療會(huì)影響到術(shù)后淋巴結(jié)陽性率的檢出,所以結(jié)論尚需進(jìn)一步驗(yàn)證。病理類型、病理的分級(jí)、腫瘤直徑、年齡不是腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】:宮頸癌 腹主動(dòng)脈旁 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 危險(xiǎn)因素 Meta分析
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R737.33
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-11
  • 英文縮略詞11-12
  • 第1章 綜述12-20
  • 1.1 宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的途徑及規(guī)律12-13
  • 1.2 盆腔及腹主動(dòng)脈旁的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況分析13
  • 1.3 盆腹腔淋巴結(jié)的切除13-14
  • 1.4 腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)的爭議14-15
  • 1.5 腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素的分析15-20
  • 1.5.1 年齡、病理類型與盆腔淋巴結(jié)及PALNs轉(zhuǎn)移的關(guān)系15-16
  • 1.5.2 臨床分期與盆腔淋巴結(jié)及PALNs轉(zhuǎn)移的關(guān)系16
  • 1.5.3 腫瘤直徑大小與盆腔淋巴結(jié)及PALNs轉(zhuǎn)移的關(guān)系16-17
  • 1.5.4 淋巴脈管間隙的浸潤和盆腔淋巴結(jié)及PALNs轉(zhuǎn)移的關(guān)系17
  • 1.5.5 宮頸肌層浸潤深度與盆腔淋巴結(jié)及PALNs轉(zhuǎn)移的關(guān)系17-18
  • 1.5.6 宮旁浸潤與盆腔淋巴結(jié)及PALNs轉(zhuǎn)移的關(guān)系18
  • 1.5.7 血清SCC-Ag與盆腔淋巴結(jié)及PALNs轉(zhuǎn)移的關(guān)系18
  • 1.5.8 盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)與PALNs轉(zhuǎn)移的關(guān)系18-20
  • 第2章 資料與方法20-23
  • 2.1 文獻(xiàn)的檢索方法20-21
  • 2.2 文獻(xiàn)的篩選方法21
  • 2.2.1 明確納入標(biāo)準(zhǔn)21
  • 2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)21
  • 2.3 文獻(xiàn)的選擇和質(zhì)量評(píng)價(jià)21-22
  • 2.4 文獻(xiàn)資料的提取和資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法22-23
  • 第3章 結(jié)果23-39
  • 3.1 FIGO分期對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響23-24
  • 3.2 病理類型對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響24-26
  • 3.3 宮頸浸潤深度對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響26-27
  • 3.4 脈管浸潤對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響27-28
  • 3.5 腫瘤直徑對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響28-29
  • 3.6 盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否及數(shù)目對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響29-32
  • 3.6.1 盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否與PALNs轉(zhuǎn)移的關(guān)系29-31
  • 3.6.2 盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目與PALNs轉(zhuǎn)移的關(guān)系31-32
  • 3.7 髂總淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響32-33
  • 3.8 宮旁轉(zhuǎn)移與否對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響33-34
  • 3.9 年齡對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響34-35
  • 3.10 組織學(xué)分化對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響35-39
  • 第4章 討論39-48
  • 4.1 腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)預(yù)后的影響39
  • 4.2 腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷39-40
  • 4.3 腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素分析40-45
  • 4.3.1 FIGO分期成為PALNs轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素40-41
  • 4.3.2 宮頸浸潤深度成為PALNs轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素41
  • 4.3.3 淋巴脈管浸潤成為PALNs轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素41-42
  • 4.3.4 宮旁轉(zhuǎn)移成為PALNs轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素42
  • 4.3.5 盆腔或髂總淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和數(shù)目成為PALNs轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素42-43
  • 4.3.6 研究中其他影響PALNs轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素43-44
  • 4.3.7 研究中與PALNs轉(zhuǎn)移無關(guān)的因素44-45
  • 4.3.8 其他可能對(duì)PALNs轉(zhuǎn)移影響的因素45
  • 4.4 分析PALNs轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素的意義45-46
  • 4.5 對(duì)本研究結(jié)果的影響因素的分析和控制46-48
  • 第5章 結(jié)論48-49
  • 參考文獻(xiàn)49-54
  • 作者簡介54-55
  • 致謝55-56

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞:宮頸癌腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素的Meta分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):260070

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