本文關(guān)鍵詞：婦科惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營(yíng)養(yǎng)支持的初步探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的調(diào)查福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科惡性腫瘤手術(shù)患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率、營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率、NRS-2002營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的適用情況和實(shí)際營(yíng)養(yǎng)支持狀況,為營(yíng)養(yǎng)治療提供依據(jù)。方法選取2013年6月至2015年2月期間福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科住院惡性腫瘤患者234例作為研究對(duì)象,采用調(diào)查研究的方法,營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)采用歐洲腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2002年制定的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查方法(即NRS-2002)[1]。檢測(cè)術(shù)前及術(shù)后血清白蛋白、血清總蛋白、血紅蛋白、外周淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、體重、BMI。記錄患者住院期間營(yíng)養(yǎng)支持情況、并發(fā)癥發(fā)生及處理情況、住院時(shí)間及住院總費(fèi)用等信息。結(jié)果(1)234例完成調(diào)查,本研究針對(duì)婦科惡性腫瘤住院手術(shù)患者,NRS 2002的適用率為100%。將婦科惡性腫瘤分為宮頸、宮體、附件及外陰惡性腫瘤4類(lèi),分別104、72、50及8例。(2)婦科惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)總發(fā)生率為21.79%,其中附件惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率最高、占48.00%,顯著高于其他類(lèi)別婦科惡性腫瘤(P=0.000)。(3)婦科惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)不良總發(fā)生率為15.38%,其中附件惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率最高,占36.00%,顯著高于其他類(lèi)別婦科惡性腫瘤(P=0.000)。(4)婦科惡性腫瘤術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持率為15.38%,其中附件惡性腫瘤術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持率最高,占36.00%,顯著高于其他類(lèi)別婦科惡性腫瘤(P=0.000);其中有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組的營(yíng)養(yǎng)支持率顯著高于無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組(39.22%vs 8.74%,P=0.000);其中存在營(yíng)養(yǎng)不良組的營(yíng)養(yǎng)支持率顯著高于無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良組(44.44%vs 10.10%,P=0.000)。(5)婦科惡性腫瘤術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為54.27%,其中有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(56.86%vs 53.55%,P=0.675);其中術(shù)前有營(yíng)養(yǎng)不良的患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(61.11%vs 53.03%,P=0.371);其中具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者中術(shù)前有營(yíng)養(yǎng)支持者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與無(wú)營(yíng)養(yǎng)支持者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(60.00%vs 54.84%,P=0.716)。(6)婦科惡性腫瘤患者術(shù)前有營(yíng)養(yǎng)支持組與無(wú)營(yíng)養(yǎng)支持組之間,營(yíng)養(yǎng)支持組術(shù)前血紅蛋白(HB)、白蛋白(ALB)、總蛋白(TB)等指標(biāo)低于無(wú)營(yíng)養(yǎng)支持組(P≤0.05),兩組間體重(WT)、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(LC)等指標(biāo)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);營(yíng)養(yǎng)支持組術(shù)后WT、ALB、TB、LC等指標(biāo)低于無(wú)營(yíng)養(yǎng)支持組(P≤0.05),兩組間BMI及HB等指標(biāo)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);術(shù)前有營(yíng)養(yǎng)支持組術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血明顯高于無(wú)營(yíng)養(yǎng)支持組(P≤0.05)。結(jié)論婦科惡性腫瘤住院患者存在營(yíng)養(yǎng)不良及營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),尤其是附件惡性腫瘤,其營(yíng)養(yǎng)不良及風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較高,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)附件惡性腫瘤術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持。
【關(guān)鍵詞】：婦科惡性腫瘤 營(yíng)養(yǎng)支持 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn) 營(yíng)養(yǎng)不良
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R737.3
【目錄】：

• 附錄4-8
• 中文摘要8-10
• 英文摘要10-13
• 引言13-15
• 材料和方法15-19
• 1.1 一般材料15-16
• 1.2. 方法16-17
• 1.2.1 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查16-17
• 1.2.2 評(píng)價(jià)指標(biāo)17
• 1.2.3 營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.2.4 營(yíng)養(yǎng)支持方法17
• 1.3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-19
• 結(jié)果19-26
• 2.1. 婦科惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查結(jié)果19-20
• 2.2. 婦科惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良情況20
• 2.3. 患者實(shí)際術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持情況20-21
• 2.4. 患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率21-24
• 2.5. 患者手術(shù)前后各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化情況24-26
• 討論26-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 綜述36-46
• 參考文獻(xiàn)43-46
• 致謝46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

1 朱維銘;;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的規(guī)范化問(wèn)題[J];腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng);2013年04期

2 黃琳玲;于曉紅;;卵巢癌診斷技術(shù)的研究進(jìn)展[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2011年11期

3 ;惡性腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)治療專(zhuān)家共識(shí)[J];臨床腫瘤學(xué)雜志;2012年01期

4 薛莉;田字彬;單信芝;趙平;;營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)病人臨床結(jié)局的影響[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2011年04期

5 國(guó)際生命科學(xué)學(xué)會(huì)中國(guó)辦事處中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組聯(lián)合數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組;中國(guó)成人體質(zhì)指數(shù)分類(lèi)的推薦意見(jiàn)簡(jiǎn)介[J];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2001年05期

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  本文關(guān)鍵詞：婦科惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營(yíng)養(yǎng)支持的初步探討，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：258968