【摘要】：目的:隨著輔助生殖技術和促排卵藥物治療的日益成熟,使得雙胎甚至多胎的發(fā)生率以及其并發(fā)癥明顯增加,雙胎妊娠之一胎死宮內這種在以往特別少見且非常棘手的并發(fā)癥隨著雙胎妊娠數量的增加也逐漸增多。其孕期的管理是非常有爭議的,因為臨床醫(yī)生既要防止早產給幸存胎兒帶來的生存率降低還要避免死胎對孕婦及活胎的影響。但是目前還沒有一個標準共識來指導該病的管理,因此本文旨在通過對15例雙胎妊娠之一胎死宮內的臨床診斷及治療預后進行分析,探討對于此病如何給予更好的醫(yī)療管理。方法:選取蘭州大學第一醫(yī)院自引用電子病歷至今總共搜集的15例雙胎妊娠之一胎死宮內的臨床電子病歷資料,對此進行統計分析。結果:15例病例中有2例放棄治療選擇引產,其余13例均給予期待治療。13例期待治療的病例中,有2例選擇自然分娩,其余11例均選擇剖宮產;有1例出生后立即死亡,有3例出生后放棄治療,其余9例均健康出院。13例羊水發(fā)生II°-III°污染8例,3例發(fā)生宮腔感染,2例產后出血。結論:對于雙胎妊娠之一胎死宮內的孕婦以及幸存胎兒可以采用期待治療來觀察以及檢測胎兒在宮內的一般情況,盡可能使胎兒在母體內的時間延長來提高胎兒出生后的生存率。
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R714.2

【參考文獻】

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本文編號：2581557