孕婦孕早期心理社會(huì)應(yīng)激與早產(chǎn)關(guān)聯(lián)的隨訪研究
發(fā)布時(shí)間:2017-03-20 10:02
本文關(guān)鍵詞:孕婦孕早期心理社會(huì)應(yīng)激與早產(chǎn)關(guān)聯(lián)的隨訪研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的描述孕早期孕婦心理社會(huì)應(yīng)激發(fā)生情況,分析其影響因素,并探究其與早產(chǎn)之間的關(guān)聯(lián),為孕婦孕早期心理保健及優(yōu)生優(yōu)育提供循證依據(jù)。方法本研究選擇安徽省合肥市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科為課題現(xiàn)場(chǎng),將2010年12月至2012年6月在該醫(yī)院產(chǎn)科門診進(jìn)行孕產(chǎn)期保健的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的孕婦作為研究對(duì)象。采用問卷調(diào)查形式收集孕婦社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征和妊娠意愿及準(zhǔn)備情況,同時(shí)分別使用自編《妊娠相關(guān)焦慮問卷》、《愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表》(EPDS)及自編《妊娠期生活事件問卷》調(diào)查孕婦孕早期焦慮、抑郁及生活事件應(yīng)激三項(xiàng)心理社會(huì)應(yīng)激發(fā)生情況。運(yùn)用χ2檢驗(yàn)和多因素logistic回歸分析孕婦孕早期心理社會(huì)應(yīng)激發(fā)生情況的影響因素及其與早產(chǎn)之間的關(guān)聯(lián)。結(jié)果在最終納入分析的3 824名孕婦中,孕早期妊娠相關(guān)焦慮、抑郁和生活事件陽性檢出率分別為30.4%、32.7%和9.3%。多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示,孕婦年齡在25~29歲(OR=0.781,95%CI=0.637~0.958)以及30~50歲之間(OR=0.721,95%CI=0.542~0.960)、家庭月收入在5 000~10 000元之間(OR=0.849,95%CI=0.724~0.996)以及順其自然(OR=0.482,95%CI=0.399~0.582)或有充分思想準(zhǔn)備(OR=0.433,95%CI=0.349~0.537)妊娠為孕婦孕早期妊娠相關(guān)焦慮發(fā)生的保護(hù)因素,沒想過開始準(zhǔn)備存撫養(yǎng)孩子的錢(OR=1.433,95%CI=1.076~1.908)以及非初孕(OR=1.179,95%CI=1.018~1.364)為孕婦孕早期妊娠相關(guān)焦慮的危險(xiǎn)因素;家庭月收入在5 000~10 000之間(OR=0.809,95%CI=0.693~0.944)、受教育程度為在高中或中專(OR=0.765,95%CI=0.601~0.973)、大專(OR=0.719,95%CI=0.562~0.920)、本科及以上(OR=0.711,95%CI=0.537~0.941)、順其自然(OR=0.807,95%CI=0.667~0.975)或有充分準(zhǔn)備妊娠(OR=0.703,95%CI=0.566~0.871)為孕婦孕早期抑郁發(fā)生的保護(hù)因素,沒想過開始準(zhǔn)備存撫養(yǎng)孩子的錢(OR=1.542,95%CI=1.165~2.040)和沒有因懷孕減輕工作時(shí)間和強(qiáng)度(OR=1.190,95%CI=1.029~1.376)為孕婦孕早期抑郁發(fā)生的危險(xiǎn)因素;順其自然(OR=0.533,95%CI=0.405~0.701)或有充分準(zhǔn)備妊娠(OR=0.556,95%CI=0.406~0.761)為孕婦孕早期生活事件應(yīng)激發(fā)生的保護(hù)因素;沒想過開始準(zhǔn)備存撫養(yǎng)孩子的錢(OR=1.548,95%CI=1.021~2.346)為孕婦孕早期生活事件應(yīng)激發(fā)生的危險(xiǎn)因素。以是否發(fā)生早產(chǎn)作為因變量,分別以孕早期妊娠相關(guān)焦慮得分分組、抑郁得分分組以及生活事件應(yīng)激得分分組作為自變量,單因素logistic回歸分析結(jié)果顯示,孕早期是否發(fā)生抑郁為與早產(chǎn)結(jié)局關(guān)聯(lián)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量(p0.05),而是否發(fā)生妊娠相關(guān)焦慮以及生活事件應(yīng)激與早產(chǎn)結(jié)局之間的關(guān)聯(lián)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在單因素分析基礎(chǔ)之上,控制混雜因素,多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示,孕早期妊娠相關(guān)焦慮、抑郁和生活事件的發(fā)生與早產(chǎn)結(jié)局的關(guān)聯(lián)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論孕婦年齡、家庭月收入及妊娠意愿與準(zhǔn)備情況均會(huì)對(duì)孕早期心理社會(huì)應(yīng)激的發(fā)生情況產(chǎn)生影響;雖然孕早期心理社會(huì)應(yīng)激的發(fā)生與子代早產(chǎn)結(jié)局之間的關(guān)聯(lián)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是其在整個(gè)妊娠期的發(fā)生情況對(duì)子代出生結(jié)局的影響值得進(jìn)一步地關(guān)注。
【關(guān)鍵詞】:妊娠 應(yīng)激 心理學(xué) 焦慮 抑郁 生活變動(dòng)事件 早產(chǎn)
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R715.3
【參考文獻(xiàn)】
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1 陳芳芳;王文鵬;滕紅紅;趙娟;滕越;武明輝;張雪;侯冬敏;謝爭;蔣京偉;米杰;;1996至2010年北京市活產(chǎn)新生兒出生體重變化趨勢(shì)及其影響因素[J];中國循證兒科雜志;2012年06期
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本文編號(hào):257561
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