【摘要】：目的基于卵巢癌二元論分類,比較高級別與低級別上皮性卵巢癌患者對初次紫杉醇與鉑類藥物聯合化療的療效以及預后有無不同。方法收集中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院經病理學診斷上皮性卵巢癌的患者197例,均為初次手術治療的患者。按照卵巢癌二元論觀點將其分為低級別腫瘤和高級別腫瘤兩組,分別為95例和102例。比較兩組患者的一般臨床病理特征和鉑敏感率,使用生存分析方法比較兩組患者的預后差異。結果兩組患者初次化療療效及預后情況:低級別組與高級別組的鉑敏感率差異無統(tǒng)計學意義(68.5%vs 73.5%,P=0.287)。但是低級別腫瘤的無進展生存時間(PFS)(P0.001)和總生存時間(OS)(P=0.001)均長于高級別腫瘤。FIGOⅠ~Ⅱ期患者兩組鉑敏感率(87.8%vs 100.0%,P=0.227)及PFS(P=0.061)和OS(P=0.062)差異無統(tǒng)計學意義;FIGOⅢ~Ⅳ期行滿意減瘤術的患者中,低級別腫瘤組對鉑類化療藥物欠敏感(58.6%vs 83.7%,P=0.018),但兩者PFS(P=0.850)和OS(P=0.514)差異無統(tǒng)計學意義;中晚期行不滿意減瘤術的患者中,兩組患者鉑敏感率差異無統(tǒng)計學意義(21.4%vs 44.4%,P=0.133),PFS(P=0.243)和OS(P=0.740)差異無統(tǒng)計學意義。結論中晚期行滿意減瘤術的患者,高級別卵巢癌患者采用TP化療方案較合適,低級別卵巢癌患者TP方案不一定是最好選擇。對于低級別卵巢癌患者,有待開發(fā)更新更有效的化療方案。
【作者單位】： 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院婦科;中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院婦科彩超室;中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院婦科腫瘤�？�;廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科;
【分類號】：R737.31

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