【摘要】：年輕內(nèi)膜癌患者中尚未生育的比例高達70%,孕激素及含孕激素宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)治療后的緩解率均較滿意(76%~88%),但復(fù)發(fā)率也較高,為20%~38%。不同孕激素制劑治療緩解后的妊娠率為33%~83%,特別是在使用了輔助生殖技術(shù)(ART)之后,妊娠率高于等待自然妊娠。在使用ART技術(shù)的內(nèi)膜癌患者中,復(fù)發(fā)率并未增加。為減少刮宮對內(nèi)膜的損傷,可6個月診斷性刮宮1次,如果2次內(nèi)膜正常,則可試孕。復(fù)發(fā)的中位時間跨度較大,為4~102個月,多報道為24個月。為爭取在復(fù)發(fā)前盡早妊娠,主張積極助孕。完成生育后是否切除子宮,仍有爭議。胰島素抵抗(IR)被認(rèn)為與內(nèi)膜癌的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān),應(yīng)同時注重IR的評估和改善,這對防止內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)很有幫助。
[Abstract]:The percentage of young patients with endometrial carcinoma who had not yet given birth was as high as 70%. The remission rate after treatment with progestogen and (IUD) was satisfactory (76% / 88%), but the recurrence rate was also higher (20% / 38%). The pregnancy rate was 33% / 83% after treatment with different progestogen preparations, especially after the use of assisted reproductive technology (ART), the pregnancy rate was higher than that of waiting for natural pregnancy. The recurrence rate did not increase in patients with endometrial cancer using ART technique. In order to reduce the injury of the inner membrane of the curettage, the diagnostic curettage can be done once a month, and if the endometrium is normal for two times, the pregnancy can be tested. The median time span of recurrence was 4 months 102 months and more reported 24 months. In order to strive for early pregnancy before recurrence, advocates active pregnancy. Whether or not to remove the uterus after childbirth is still controversial. Insulin resistance (IR) is considered to be closely related to the occurrence and development of endometrial carcinoma. Attention should be paid to the evaluation and improvement of IR, which is helpful to prevent the recurrence of endometrial cancer.
【作者單位】： 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖中心;
【分類號】：R737.33

【共引文獻】

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本文編號：2449235