【摘要】：目的評價(jià)兇險(xiǎn)性前置胎盤患者剖宮產(chǎn)術(shù)前子宮動脈置管術(shù)中行子宮動脈栓塞術(shù)對防治產(chǎn)后出血的療效并評估其臨床意義。方法回顧性分析我院2013年6月至2014年12月收治的30例兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入患者剖宮產(chǎn)術(shù)前經(jīng)股動脈子宮動脈置管,胎兒娩出后立即行子宮動脈栓塞術(shù)(術(shù)中栓塞組)與20例剖宮產(chǎn)術(shù)后行子宮動脈栓塞術(shù)(術(shù)后栓塞組)的病例資料,比較兩種方法治療產(chǎn)后出血的效果。結(jié)果術(shù)中栓塞組出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血(diffuse intravascular coagulation,DIC)2例(占6.7%),術(shù)后栓塞組發(fā)生DIC 4例(占20.0%),2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)中栓塞組平均出血量(2 500±800)m L,術(shù)后栓塞組平均出血量(5 000±500)m L,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)中栓塞組剖宮產(chǎn)所需時(shí)間(80~135 min,平均102 min)少于術(shù)后栓塞組(110~170 min,平均138 min,P0.05)。結(jié)論對于兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入者,于剖宮產(chǎn)術(shù)前子宮動脈置管術(shù)中行子宮動脈栓塞術(shù),可有效減少術(shù)中、術(shù)后出血量,縮短手術(shù)時(shí)間,是一種值得提倡的治療方法。
[Abstract]:Objective To evaluate the effect of uterine artery embolization on the prevention and treatment of post-partum hemorrhage and to evaluate its clinical significance. Methods From June 2013 to December,2014,30 cases of high-risk pre-placental combined placenta with placenta preimplantation were retrospectively analyzed, and the femoral artery and uterine artery were inserted before the cesarean section. The effect of two methods on the treatment of post-partum hemorrhage was compared in the case of uterine artery embolization (intraoperative embolization group) and 20 cases of post-cesarean section uterine artery embolization (post-operative embolization group). Results There were 2 cases (6.7%) of disseminated intravascular coagulation (DIC),4 cases of DIC (20.0%) and 2 groups (P <0.05). The mean amount of blood loss (2,500-800) m L in the embolized group and the mean blood loss of the post-operative embolization group (500-500) m-L and the difference of the two groups were statistically significant (P0.05). The time required for cesarean section during the operation (80-135 min, mean 102 min) was less than that of the post-operative embolization group (110-170 min, mean 138 min, P0.05). Conclusion It is a kind of therapeutic method to be advocated in the procedure of uterine artery embolization before and after caesarean section, which can be used to reduce the amount of blood loss and shorten the operation time.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號】：R719.8

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本文編號：2435989