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妊娠肝內膽汁淤積癥患者血漿尿皮素水平下降的臨床意義

發(fā)布時間:2018-12-13 07:43
【摘要】:目的觀察妊娠肝內膽汁淤積癥(ICP)患者孕34~37周血漿尿皮素(UCN)水平及其胎盤受體促腎上腺皮質激素釋放激素受體-2(CRHR-2)表達,探討ICP患者血漿UCN水平下降的臨床意義。方法納入正常妊娠婦女及ICP患者各20例。通過酶聯免疫法(ELISA)測定ICP組與正常對照組不同孕周(34、35、36、37周)血漿UCN水平,并采用免疫組織化學技術觀察其胎盤組織UCN受體CRHR-2表達情況。結果正常妊娠組孕34周〔(79.47±11.35)pg/mL)〕、35周〔(83.00±12.67)pg/mL〕、36周〔(80.28±11.48)pg/mL〕、37周〔(84.24±13.62)pg/mL〕血漿UCN水平隨孕周增加升高趨勢不明顯(F=0.67,P0.05);與正常妊娠比較,ICP患者孕34周〔(68.53±16.95)pg/mL,t=2.40,P0.05〕、35周〔(64.19±22.50)pg/mL,t=3.26,P=0.05〕、36周〔(50.06±13.98)pg/mL,t=7.47,P=0.05〕、37周〔(47.91±15.65)pg/mL,t=7.83,P=0.05〕血漿UCN水平隨孕周增加呈下降趨勢(F=6.78,P=0.05),尤其是35周后明顯下降,且明顯低于正常水平。胎盤組織絨毛合體滋養(yǎng)層細胞、絨毛血管內皮細胞胞漿內均有CRHR-2表達;ICP胎盤組織CRHR-2表達IOD值(111.83±35.02)與正常妊娠(101.09±27.21)無明顯差異(t=0.29,P0.05)。結論 ICP胎盤-胎兒單位神經應激肽UCN表達下降可能與其不良妊娠結局相關。
[Abstract]:Objective to observe the level of plasma urodermal (UCN) and the expression of placental receptor adrenocorticotropin releasing hormone receptor 2 (CRHR-2) in patients with intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) at 3437 weeks of pregnancy. To investigate the clinical significance of the decrease of plasma UCN level in patients with ICP. Methods 20 normal pregnant women and 20 ICP patients were included. The level of plasma UCN was measured by (ELISA) in ICP group and normal control group. The expression of UCN receptor CRHR-2 in placenta was observed by immunohistochemistry. Results in normal pregnancy group, 34 weeks (79.47 鹵11.35) pg/mL), 35 weeks (83.00 鹵12.67) pg/mL, 36 weeks (80.28 鹵11.48) pg/mL, At 37 weeks (84.24 鹵13.62) pg/mL), the plasma UCN level did not increase with the increase of gestational week (P 0.05). Compared with normal pregnancy, 34 weeks (68.53 鹵16.95) pg/mL,t=2.40,P0.05), 35 weeks (64.19 鹵22.50) pg/mL,t=3.26,P=0.05), 36 weeks (50.06 鹵13.98) pg/mL,t=7.47,) of ICP patients were pregnant. At 37 weeks (47.91 鹵15.65) pg/mL,t=7.83,P=0.05), the level of plasma UCN decreased with the increase of gestational week (F = 6.78), especially after 35 weeks, it was significantly lower than the normal level. The expression of CRHR-2 was found in villous syncytiotrophoblast cells and villi vascular endothelial cells in placenta. The IOD expression of CRHR-2 in placenta of ICP (111.83 鹵35.02) was not significantly different from that of normal pregnancy (101.09 鹵27.21) (t = 0.29, P 0.05). Conclusion the decreased expression of ICP placenta-fetal unit neurokinin UCN may be associated with its adverse pregnancy outcome.
【作者單位】: 四川大學華西第二醫(yī)院婦產科出生缺陷與相關婦兒疾病教育部重點實驗室;中國醫(yī)學科學院中國協和醫(yī)科大學北京協和醫(yī)院婦產科;
【基金】:四川省科技廳科技支撐計劃項目(No.2009SZ0016)資助
【分類號】:R714.25

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