【摘要】：目的探討在玻璃化凍融胚胎移植(FET)中,激光輔助孵化(AH)操作后對妊娠結(jié)局及母兒安全性的影響。方法回顧性分析2014年1月—2015年10月接受體外受精-胚胎移植(IVF-ET)失敗后行FET患者的臨床資料,根據(jù)患者年齡進行分組后比較AH操作后妊娠結(jié)局及母兒并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果在正常年齡組(38歲)的患者中,未行AH操作的對照組中胚胎種植率、臨床妊娠率、活產(chǎn)率、多胎率均高于AH組,流產(chǎn)率低于AH組,并且差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);在高齡(≥38歲)患者中,AH組的胚胎種植率、臨床妊娠率較對照組有增高的趨勢(P0.05);分娩周期中,AH組與對照組早產(chǎn)率、死胎率、母體并發(fā)癥、新生兒男女比例、胎齡、出生體質(zhì)量、新生兒缺陷率等均無統(tǒng)計學差異(P0.05)。結(jié)論對于正常年齡患者,卵裂期FET時不建議行AH操作;對于高齡患者,AH操作可提高胚胎種植率及臨床妊娠率,但不能明顯改善其妊娠結(jié)局;AH對母兒安全暫無不良影響。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of laser assisted hatching (AH) on pregnancy outcome and maternal and fetal safety in vitrified freeze-thawed embryo transfer (FET). Methods the clinical data of patients undergoing FET after failure of in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET) from January 2014 to October 2015 were analyzed retrospectively. The pregnancy outcome and maternal and fetal complications after AH operation were compared according to the age of the patients. Results in the normal age group (38 years), the embryo implantation rate, clinical pregnancy rate, live birth rate, multiple births rate and abortion rate in the control group without AH were higher than those in the AH group, and the abortion rate was lower than that in the AH group. And the difference was statistically significant (P0.05); the embryo implantation rate and clinical pregnancy rate of AH group were higher than those of control group (P0.05); the premature delivery rate, stillbirth rate, maternal complications in AH group and control group were higher than those in control group (P0.05). There was no significant difference in the ratio of male and female newborns, gestational age, birth weight and neonatal defect rate (P0.05). Conclusion for normal age patients, AH is not recommended for FET during cleavage, and AH can increase embryo implantation rate and clinical pregnancy rate in elderly patients, but can not obviously improve the pregnancy outcome. There is no adverse effect on the safety of mother and fetus.
【作者單位】： 同濟大學附屬第一婦嬰保健院生殖醫(yī)學中心;
【分類號】：R714.8

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