發(fā)布時(shí)間：2018-06-24 12:33

  本文選題：晚期卵巢癌 + 新輔助化療��； 參考：《延邊大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:分析新輔助化療治療晚期卵巢癌的臨床療效,評價(jià)新輔助化療在晚期卵巢癌治療中的臨床意義。方法:收集2005年1月—2015年12月本院婦科治療的Ⅲ期卵巢癌患者113例,34例采用新輔助化療結(jié)合腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)再延續(xù)全程化療(觀察組),79例采用腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)合并術(shù)后全程輔助化療(對照組),比較兩組患者的治療效果及預(yù)后,評價(jià)新輔助化療在晚期卵巢癌治療中的作用及意義。結(jié)果:觀察組中合并腹水者31例,平均接受2.2個(gè)療程的新輔助化療后4例腹水消失,22例腹水明顯減少,5例無效。初診時(shí)血清CA125平均濃度為(4060.29±313.04)U/ml;接受新輔助化療1個(gè)療程后為(787.65土79.28)U/ml,與初診時(shí)相比下降了80.60%;接受2個(gè)療程后平均濃度為(329.47±47.57)U/ml,與初診時(shí)相比下降了91.89%;接受3個(gè)療程新輔助化療的患者共有7例,接受3個(gè)療程后平均濃度為(169.29±17.90)U/ml,與其初診時(shí)的平均值相比下降了95.83%。觀察組術(shù)后1個(gè)月CA125水平為(73.12±19.37)U/ml,顯著低于對照組(202.13±49.15)U/ml(P0.05);觀察組的理想減滅率為91.2%,顯著高于對照組63.3%(P0.05);觀察組平均手術(shù)時(shí)間為(143.76±48.09)min,顯著低于對照組(195.19±23.36)min(P0.05);觀察組術(shù)中平均出血量為(184.85±44.16)ml,顯著低于對照組(365.06±60.63)ml(P0.05);觀察組術(shù)后復(fù)發(fā)的平均時(shí)間為13個(gè)月,對照組為17.3個(gè)月,二者相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);觀察組和對照組1年生存率(85.2%和80.0%)、3年生存率(22.2%和29.1%)、5年生存率(18.5%和20.0%)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P0.05)。結(jié)論:晚期卵巢癌患者術(shù)前行新輔助化療能對腫瘤細(xì)胞起到殺傷作用、降低手術(shù)的難度、提高手術(shù)的成功率、為已經(jīng)錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)機(jī)的患者創(chuàng)造機(jī)會(huì),但在控制治療后復(fù)發(fā)以及提高術(shù)后生存率方面無明顯優(yōu)勢。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical efficacy of neoadjuvant chemotherapy in the treatment of advanced ovarian cancer and to evaluate the clinical significance of neoadjuvant chemotherapy in the treatment of advanced ovarian cancer. Methods: 113 cases of stage III ovarian cancer were collected from January 2005 to December 2015 in our hospital, and 34 cases were treated with neoadjuvant chemotherapy and followed by tumor cell subtraction and followed by whole course chemotherapy. 79 cases were treated with tumor cell subtraction and postoperative adjuvant chemotherapy (control group), compared the therapeutic effect and prognosis of the two groups, and evaluated the role and significance of the neoadjuvant chemotherapy in the treatment of advanced ovarian cancer. Results: 31 cases were combined with ascites in the observation group, 4 cases of ascites disappeared and 22 cases were abdominal after the average of 2.2 courses of neoadjuvant chemotherapy. The water decreased significantly, 5 cases were ineffective. The mean serum CA125 concentration was (4060.29 + 313.04) U/ml at first diagnosis, and after 1 courses of neoadjuvant chemotherapy (787.65 soil 79.28) U/ml, decreased by 80.60% when compared with the first diagnosis; the average concentration was (329.47 + 47.57) U/ml after the 2 course of treatment, and decreased by the first diagnosis. The average concentration of 7 patients was (169.29 + 17.90) U/ml after 3 courses of treatment. Compared with the average value of the first diagnosis, the level of CA125 in the 95.83%. observation group was (73.12 + 19.37) U/ml, significantly lower than that of the control group (202.13 + 49.15) U/ml (P0.05), and the ideal reduction rate of the observation group was 91.2%, significantly higher than that of the control group (63.3% (P0.05)). The average operation time of the group was (143.76 + 48.09) min, significantly lower than that of the control group (195.19 + 23.36) min (P0.05), and the average bleeding amount in the observation group was (184.85 + 44.16) ml, significantly lower than that of the control group (365.06 + 60.63) ml (P0.05); the average time of postoperative recurrence was 13 months in the observation group and 17.3 months in the control group, and there was no statistical difference (P0.05) compared with the control group (P0.05). The 1 year survival rate (85.2% and 80%), 3 year survival rate (22.2% and 29.1%) and 5 year survival rate (18.5% and 20%) were no significant difference between the control group and the control group (both P0.05). Conclusion: the neoadjuvant chemotherapy in advanced ovarian cancer patients can kill the tumor cells, reduce the difficulty of the operation, improve the success rate of the operation, and have missed the best operation. Opportunity creates opportunities for patients, but has no obvious advantage in controlling recurrence after treatment and improving postoperative survival.
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R737.31

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張曉明,趙安蘭,張達(dá)仁,王肇炎 ,黃立中;Ⅲ期可手術(shù)乳腺癌新輔助化療療效分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2002年04期

2 楊柯君;;什么是新輔助化療[J];上海醫(yī)藥;2012年08期

3 管衛(wèi)華,龍英,郁寶銘;新輔助化療研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(腫瘤學(xué)分冊);2001年03期

4 高偉生;夢鵬飛;陳剛;;Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌新輔助化療的研究進(jìn)展[J];中國醫(yī)學(xué)文摘(腫瘤學(xué));2002年04期

5 王懷碧;幾種惡性腫瘤新輔助化療進(jìn)展[J];重慶醫(yī)學(xué);2003年05期

6 張學(xué)憲,梁慶正,吳曉明;新輔助化療治療Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌62例報(bào)告[J];中國肺癌雜志;2003年04期

7 李堅(jiān),俞力超,王蓉芳,吳建農(nóng),丁明,張德厚;新輔助化療對Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌病理改變的作用及預(yù)后的影響[J];中國肺癌雜志;2003年05期

8 鄒強(qiáng);局部進(jìn)展期乳腺癌的新輔助化療長期效果[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊;2003年02期

9 王深明,張國淳,吳惠茜,黃雪玲,朱彩霞;新輔助化療對局部進(jìn)展期乳腺癌的臨床療效以及細(xì)胞和血管組織學(xué)的影響[J];嶺南現(xiàn)代臨床外科;2003年04期

10 張曉明;Ⅲ期可手術(shù)乳腺癌新輔助化療的近期和遠(yuǎn)期效果[J];實(shí)用癌癥雜志;2004年03期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 彭忠民;劉奇;;新輔助化療對Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌患者預(yù)后的影響[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

2 顧雅佳;馮曉源;邱龍華;彭衛(wèi)軍;楊文濤;費(fèi)菲;陳燦敏;唐峰;毛健;邵志敏;;磁共振彌散對局部進(jìn)展期乳腺癌新輔助化療療效評價(jià)的初步研究[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

3 王蓓;傅健飛;洪中武;;104例局部晚期乳癌新輔助化療的臨床觀察[A];腫瘤化學(xué)治療新進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2007年

4 張秋月;孟化;;新輔助化療與輔助化療在治療可切除的進(jìn)展期胃癌中的生存分析[A];第9屆全國胃癌學(xué)術(shù)會(huì)議暨第二屆陽光長城腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2014年

5 鄭建華;;新輔助化療在婦科腫瘤中的應(yīng)用[A];東北三省第四屆婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

6 馬丁;;宮頸癌新輔助化療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科腫瘤會(huì)場（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

7 唐美潔;;老年晚期乳腺癌新輔助化療的臨床護(hù)理與探討[A];2011年老年護(hù)理安全管理學(xué)術(shù)交流會(huì)暨高級(jí)研修班論文集[C];2011年

8 張文瑩;孫曉文;;1例乳腺癌新輔助化療誘發(fā)糖尿病的術(shù)后護(hù)理體會(huì)[A];“河南省腫瘤�？谱o(hù)士職業(yè)安全防護(hù)及新技術(shù)交流”學(xué)術(shù)會(huì)論文集[C];2011年

9 莫慶玉;;乳腺癌新輔助化療100例的觀察及護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國腫瘤護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2010年

10 彭忠民;劉奇;;耐藥相關(guān)基因表達(dá)對Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌新輔助化療的臨床預(yù)測[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 余志平;輔助治療和新輔助化療具有重要作用[N];中國醫(yī)藥報(bào);2005年

2 宋奇思;治實(shí)體瘤先用新輔助化療[N];健康報(bào);2007年

3 北京同仁醫(yī)院外科主任醫(yī)師 肖暉 李新萍整理;新輔助化療為乳癌患者贏得手術(shù)機(jī)會(huì)[N];健康報(bào);2009年

4 駐京記者 賈巖;NC動(dòng)搖NSCLC輔助化療地位[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

5 崔大濤;新輔助化療——重塑乳腺癌治療模式[N];中國醫(yī)藥報(bào);2004年

6 ;可手術(shù)NSCLC的化療及其爭議[N];中國醫(yī)藥報(bào);2003年

7 李新萍;新輔助化療為晚期乳腺癌患者帶來手術(shù)機(jī)會(huì)[N];中國醫(yī)藥報(bào);2009年

8 王杰軍 許青;乳腺癌新輔助化療發(fā)展概要[N];科技日報(bào);2001年

9 吳志;新輔助化療+靶向治療“狙擊”乳腺癌[N];中國醫(yī)藥報(bào);2009年

10 ;惡性胸膜間皮瘤行胸膜外肺切除術(shù)后：可否實(shí)施新輔助化療[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2004年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 金廣超;新輔助化療方案對乳腺癌生物學(xué)因子的影響[D];山東大學(xué);2015年

2 張帥;加速分割調(diào)強(qiáng)適形放療在鼻咽癌中的臨床應(yīng)用與新輔助化療的研究及探討[D];山東大學(xué);2016年

3 朱聞捷;乳腺癌新輔助化療療效相關(guān)因素的探索及療效預(yù)測模型的建立[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

4 汪令成;新輔助化療對不同分子亞型晚期乳腺癌的療效和預(yù)后的臨床研究[D];武漢大學(xué);2015年

5 梁云;子宮頸癌新輔助化療組織學(xué)療效評價(jià)及相關(guān)免疫因素的研究[D];浙江大學(xué);2017年

6 孫賽花;動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI相關(guān)新技術(shù)預(yù)測乳腺癌新輔助化療療效及MRI灌注參數(shù)與乳腺癌分子亞型的相關(guān)性[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2017年

7 榮慶林;乳腺癌新輔助化療和改良根治術(shù)后放療的價(jià)值[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2017年

8 徐加菊;新輔助化療對乳腺癌患者激素受體及炎性標(biāo)志物的影響及其與化療療效的相關(guān)性分析[D];山東大學(xué);2017年

9 李雄;宮頸癌新輔助化療敏感性預(yù)測因素分析[D];華中科技大學(xué);2015年

10 陳燦銘;局部晚期乳腺癌新輔助化療的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2004年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 許雨虹;新輔助化療對局部晚期鼻咽癌自適應(yīng)放療的影響[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 牟怡;ATP-TCA在乳腺癌新輔助化療藥物篩選中的應(yīng)用[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2015年

3 劉國棟;乳腺癌新輔助化療XEC與FEC和TEC方案的療效及毒性對比分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

4 賈巍;乳腺癌ET方案新輔助化療前后分子生物學(xué)指標(biāo)變化的分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

5 桑蝶;Ki67與乳腺癌臨床病理特征及新輔助化療療效的相關(guān)性[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

6 陳萌;乳腺癌新輔助化療前后Ki-67變化的臨床意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 陳航航;FOXP3~+Tregs對乳腺癌新輔助化療效果的預(yù)測價(jià)值[D];鄭州大學(xué);2015年

8 張子敬;乳腺癌新輔助化療的病理學(xué)指標(biāo)及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)核磁共振研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

9 劉海波;乳腺癌新輔助化療后患者對丙泊酚敏感性的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

10 李俊勇;新輔助化療對浸潤性膀胱癌術(shù)后生存影響的Meta分析[D];蘭州大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：2061539