無痛分娩術聯(lián)合體位管理對產程進展影響研究
本文選題:分娩鎮(zhèn)痛 + 體位管理; 參考:《中國實用婦科與產科雜志》2015年03期
【摘要】:目的探討無痛分娩術聯(lián)合體位管理加速產程進展的效果。方法選擇2009年3月至2013年12月遼陽市第三人民醫(yī)院產科住院待產、單胎頭位要求行無痛分娩的初產婦200例,分為觀察組100例和對照組100例。觀察組采用體位管理:枕前位和枕橫位時,取胎兒脊柱對側臥位;枕后位時,取胎兒脊柱同側臥位;宮口開全后,取半臥屈腿外展式。對照組不做體位指導,麻醉方式與觀察組相同,孕婦可取自由舒適體位,直到宮口開全,第二產程取膀胱截石位,直到分娩結束。分別監(jiān)測2組各產程的時間,計自然分娩、陰道助產和剖宮產產婦數(shù)量,測量產后出血量,計新生兒評分和新生兒出生體重。結果觀察組與對照組相比,第一、二產程時間縮短[(366±32)min vs.(636±49)min,(42±11)min vs.(69±26)min,P0.05)],自然分娩率高(89.0%vs.72.0%,P=0.039),手術產率低(10.0%vs.23.0%,P=0.031),產后出血率低(1.0%vs.4.0%,P=0.027)、新生兒窒息率低(4.0%vs.9.0%,P=0.036)。結論無痛分娩術聯(lián)合體位管理可以加速產程的進展,降低剖宮產率,對母兒有利。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of painless labor union management on accelerating the progress of labor process. Methods from March 2009 to December 2013, 200 primipara who were hospitalized in the department of obstetrics of the third people's Hospital of Liaoyang City and who were given painless delivery in the first position of single fetus were divided into observation group (n = 100) and control group (n = 100). The observation group adopted position management: when occipital front position and occipital transverse position, take fetal spine opposite lateral position; occipital posterior position, fetuses spinal column same lateral position; after uterine opening, take half lie flexion leg extrapolation. The control group did not do body position guidance, anesthesia was the same as the observation group, pregnant women should be comfortable and free until the opening of the uterus, the second stage of labor to take bladder lithotomy position, until the end of labor. The time of each stage of labor, the number of spontaneous delivery, vaginal delivery and cesarean section, the amount of postpartum hemorrhage, the neonatal score and the birth weight of the newborn were measured. Results compared with the control group, the second stage of labor in the observation group was shorter than that in the control group (n = 366 鹵32)min vs.(636 鹵49min, 42 鹵11)min vs.(69 鹵26min, P 0.05), the rate of natural delivery was higher than that of the control group (89.0vs.72.0), the rate of operation was 10.0vs.23.0P0.031, the rate of postpartum hemorrhage was 1.0vs.4.0 P0.027m, the rate of neonatal asphyxia was 4.0vs.9.0v. Conclusion the combined position management of painless delivery can accelerate the progress of labor and reduce the rate of cesarean section, which is beneficial to mother and infant.
【作者單位】: 遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院;青島市城陽人民醫(yī)院;
【基金】:遼陽市科技局科研立項(201312)
【分類號】:R714.3
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,本文編號:1969983
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