本文關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科教學(xué)中CPPT模式初步探索，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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模式初步探索的文檔，希望對(duì)您的工作和學(xué)習(xí)有所幫助。以下是文檔介紹：shwulishwuli婦產(chǎn)科教學(xué)中CPPT模式初步探索*周琦,張蔚1,陳嬌,雷曼殊,梁華,申復(fù)進(jìn),蔡召忠(武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦I科,湖北武漢,430060)[摘要]目前我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式已不能適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的要求,這迫切需要我們探索新的教學(xué)模式,進(jìn)行課程體系、教學(xué)方法、教學(xué)理念等方面的改革,以適應(yīng)全球化發(fā)展的要求。本文就一種新型的教育模式CPPT在婦產(chǎn)科教學(xué)中的運(yùn)用進(jìn)行系統(tǒng)地介紹和初步地解析。[關(guān)鍵詞]教學(xué)模式;CPPT;婦產(chǎn)科20世紀(jì)后期,隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)科技的高度發(fā)展,社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)提出了更高的要求,而且教學(xué)與臨床實(shí)踐的矛盾日益顯著,這對(duì)我們的臨床及教學(xué)工作是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。不僅要求臨床醫(yī)生有扎實(shí)的理論知識(shí)和嫻熟的實(shí)踐技能,而且要具備臨床上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力、與病人溝通的能力、以及高度的職業(yè)道德素質(zhì)等。教師在教學(xué)的過(guò)程中起著舉足輕重的作用,除了教授專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,還要培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,這迫使我們對(duì)現(xiàn)行的教學(xué)模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新。以學(xué)科中心為基礎(chǔ)建立的核心課程體系(clinicalpathophisiologyandtherapy,簡(jiǎn)稱(chēng)CPPT),是我校參考美國(guó)芝加哥大學(xué)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我校的具體情況提出的新的教學(xué)模式。其顯著特征是:以“加強(qiáng)基礎(chǔ),培養(yǎng)能力,注重素質(zhì),發(fā)展個(gè)性”為原則,進(jìn)行課程體系、教學(xué)方法、評(píng)價(jià)方式的系統(tǒng)改革。我們就其在婦產(chǎn)科中改革的幾個(gè)方面進(jìn)行初步的探索。一.課堂教學(xué)方法由“灌輸式”向“啟發(fā)式”教學(xué)轉(zhuǎn)變?cè)谖覈?guó),醫(yī)學(xué)教育沿用“灌輸式”的教學(xué)方法,以教師、課堂和教材為中心。老師以講授為主,學(xué)生被動(dòng)的接受,缺乏引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與,忽略其交流技能、信息管理、批判性思維和自主學(xué)習(xí)等能力的培養(yǎng)[1]。這種教學(xué)模式下培養(yǎng)出的學(xué)生是無(wú)法適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的需要的。而CPPT本著以“學(xué)生為中心”和“自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)”為主要內(nèi)容的教學(xué)改革模式正好彌補(bǔ)了當(dāng)前教學(xué)模式的不足。CPPT提倡小組討論式學(xué)習(xí),不僅加強(qiáng)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的精神,而且有利于知識(shí)的理1通信作者:張蔚,女,博士,主任醫(yī)師電話:13035106467E-mail:zw6676@*本項(xiàng)目為武漢大學(xué)與芝加哥大學(xué)課程改革5年合作項(xiàng)目shwulishwuli解與記憶;在教與學(xué)的關(guān)系上,更強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。以學(xué)生為主體,老師為主導(dǎo),學(xué)生在老師的引導(dǎo)下主動(dòng)學(xué)習(xí);注重培養(yǎng)學(xué)生交流能力、自主和終身學(xué)習(xí)能力、批判性思維以及科學(xué)研究能力。二.教學(xué)步驟由“臃腫式”向“集約式”轉(zhuǎn)變(一)基礎(chǔ)教學(xué)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式中,學(xué)生先進(jìn)行二年的基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),再進(jìn)入臨床知識(shí)的學(xué)習(xí),最后進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。眾所周知,臨床知識(shí)很多重復(fù)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論知識(shí),這在時(shí)間和資源上是浪費(fèi)的,并且還存在知識(shí)遺漏和脫節(jié)的現(xiàn)象[2]。而CPPT對(duì)課程進(jìn)行有機(jī)的整合,刪除重復(fù)的知識(shí),減少課時(shí),讓學(xué)生有更多的時(shí)間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。婦產(chǎn)科的內(nèi)容由原來(lái)的四十一個(gè)章節(jié)整合為妊娠合并癥、婦科腫瘤、附件包快、盆腔炎、不孕癥以及子宮內(nèi)膜異位癥六大疾病類(lèi)型,課時(shí)也由原來(lái)的60學(xué)時(shí)減少至32學(xué)時(shí),其它一些疑難疾病及較常見(jiàn)的疾病在小講課中講述。整個(gè)課程包括大講課為核心,輔以小講課和小組討論。更重要的是,CPPT將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合起來(lái),將相關(guān)的課程整合在一起,進(jìn)行優(yōu)化組合。將基礎(chǔ)與臨床、實(shí)踐與理論相聯(lián)系。例如,在講述婦科腫瘤時(shí),先講解形態(tài)學(xué)的知識(shí)(包括解剖學(xué)、組織學(xué)),接著講述機(jī)體功能及其變化(病理生理學(xué)以及病理學(xué)),再由婦產(chǎn)科老師講述其疾病的臨床表現(xiàn)、治療等,還穿插講述藥理學(xué)的知識(shí),隨后由放射科老師講述其主要的影像學(xué)變化。這種教學(xué)模式將知識(shí)有序的進(jìn)行組合,充分發(fā)揮不同學(xué)科之間的相互聯(lián)系及相互補(bǔ)充作用。使學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)有整體的認(rèn)識(shí),增加其感性認(rèn)識(shí),從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率,也有利于學(xué)生對(duì)疾病更深入的掌握和更透徹的理解。另外基礎(chǔ)和臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)有利于學(xué)生的臨床技能和心理素質(zhì)的培養(yǎng)[3]。這對(duì)其臨床思維的建立也有重要的引導(dǎo)作用。(二)臨床教學(xué)在實(shí)習(xí)的過(guò)程中發(fā)放新的、實(shí)用性更強(qiáng)的實(shí)習(xí)手冊(cè),對(duì)于從未接觸婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),舊版本的實(shí)習(xí)手冊(cè)未能給予醫(yī)學(xué)生詳盡的實(shí)習(xí)指導(dǎo),諸如婦產(chǎn)科門(mén)診及住院病歷如何規(guī)范書(shū)寫(xiě),如何書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑,如何交班等,導(dǎo)致學(xué)生實(shí)習(xí)不知所措。鑒于此,我們本院婦產(chǎn)科帶教老師將帶教工作中積累的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)起來(lái),再結(jié)合芝加哥大學(xué)教學(xué)改革的經(jīng)驗(yàn)編寫(xiě)了新的實(shí)習(xí)手冊(cè)。它既一目了然,又能將理論與實(shí)踐完美結(jié)合,使醫(yī)學(xué)生盡快地順利進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)。此書(shū)采用圖文并茂shwulishwuli的編寫(xiě)方式,力求通俗易懂,由淺及深,從基礎(chǔ)知識(shí)入手,聯(lián)系臨床實(shí)際,以實(shí)用為目的。內(nèi)容新穎豐富,基本上涵蓋了婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的所有內(nèi)容以及在實(shí)習(xí)中碰到的常見(jiàn)問(wèn)題。而且它克服了舊實(shí)習(xí)手冊(cè)練習(xí)冊(cè)式的編寫(xiě)方式,將參閱與考察結(jié)合起來(lái),學(xué)生可通過(guò)自行閱讀,獨(dú)立思考,結(jié)合臨床然后完成實(shí)習(xí)任務(wù)。另外,學(xué)生必須進(jìn)行門(mén)診實(shí)習(xí),加深學(xué)生對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療的系統(tǒng)性掌握,同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生與患者交流的能力。三.教學(xué)理念由“單一的技能培養(yǎng)”向“醫(yī)德和醫(yī)技雙向培養(yǎng)”轉(zhuǎn)變一直以來(lái),我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育只注重專(zhuān)業(yè)知識(shí)的灌輸,忽略了職業(yè)道德素質(zhì)及溝通能力的培養(yǎng),但是現(xiàn)代教育更加強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷。在醫(yī)學(xué)這個(gè)特殊的領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)生將來(lái)面對(duì)的是患者這一特殊的人群,不僅要關(guān)心所患的疾病,更要關(guān)心患者,特別是其心理的變化,這對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求。在教學(xué)的過(guò)程中還增加人文社會(huì)科學(xué)的知識(shí),以提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì),從而適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的要求。日益緊張的醫(yī)患關(guān)系對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)也提出了新的挑戰(zhàn),只有醫(yī)生具備高度的職業(yè)道德素養(yǎng)及溝通能力,在治療過(guò)程中尊重患者的人格及其知情權(quán)等,才能與患者建立平等互信的醫(yī)患關(guān)系。而在患者身體病痛的同時(shí),在精神層面和經(jīng)濟(jì)層面上為患者帶來(lái)最大的福利,進(jìn)而推動(dòng)和諧社會(huì)的發(fā)展。四.評(píng)價(jià)方式由過(guò)去的“筆試”轉(zhuǎn)變?yōu)椤肮P試+面試”傳統(tǒng)的教學(xué)模式單純采用筆試手段對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià),造成學(xué)生為取得較高的分?jǐn)?shù),花絕大部分時(shí)間對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行記憶,而忽略了實(shí)踐能力的培養(yǎng)。另外,學(xué)生會(huì)墨守老師所講授的知識(shí),上課用心聽(tīng)老師講,下課仔細(xì)回憶老師講授的內(nèi)容,考試之前背誦老師的筆記,使學(xué)生的思維方式完全禁錮在老師的思維方式范圍內(nèi),極大的限制了學(xué)生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。這一現(xiàn)象嚴(yán)重違背了培養(yǎng)創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)人才這一教學(xué)目標(biāo),而且對(duì)于考察醫(yī)學(xué)這個(gè)實(shí)踐技能性很強(qiáng)的學(xué)科來(lái)說(shuō),不利于學(xué)生的全面發(fā)展[4]。CPPT加入了面試環(huán)節(jié),在考察學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上,側(cè)重考察學(xué)生的創(chuàng)新能力和知識(shí)的綜合運(yùn)用能力。如以某一疾病為例,考察學(xué)生能否根據(jù)其病因、臨床表現(xiàn)診斷疾病,進(jìn)而加深對(duì)其病理、鑒別診斷及治療的認(rèn)識(shí),為此形成系統(tǒng)的診斷方案。最后的成績(jī)由平時(shí)小測(cè)驗(yàn)、期末考試、實(shí)習(xí)中的表現(xiàn)(包括帶教老師、護(hù)士以及同學(xué)對(duì)其的評(píng)價(jià))等按比例計(jì)算,也增加了學(xué)生對(duì)老師和護(hù)士的評(píng)價(jià),而且將最后的綜合測(cè)評(píng)與獎(jiǎng)學(xué)金的評(píng)定、以及研究生入學(xué)相聯(lián)shwulishwuli系,這種方式既鞏固了學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí),拓寬了學(xué)生的臨床思維,突出了臨床學(xué)習(xí)的重要性,培養(yǎng)了學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力,同時(shí)也增加了帶教老

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