本文選題：胎兒超聲心動圖 + 肺動脈狹窄��； 參考：《浙江大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的： 通過對較大樣本正常胎兒的生物學生長參數(shù)與反映胎兒肺動脈生長的超聲心動圖參數(shù)進行相關統(tǒng)計學分析,運用回歸方程計算胎兒肺動脈和主動脈的z-評分正常參考值范圍；并通過上述回歸方程計算肺動脈狹窄組胎兒肺動脈和主動脈的z-評分,與正常組進行統(tǒng)計學比較,探討z-評分在胎兒先天性心臟病肺動脈狹窄診斷中的應用價值。 方法： 隨機選取2011年11月2014年1月在浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院超聲科行胎兒超聲心動圖檢查的正常中晚孕單胎胎兒100例。測量胎兒雙頂徑(BPD)、股骨長徑(FL)和根據(jù)停經史計算胎兒的孕周(GA)及心臟收縮末期肺動脈瓣環(huán)內徑(PA)和主動脈瓣環(huán)內徑(AO)。以胎兒BPD、FL及GA作為自變量,超聲心動圖PA及AO測量值作為應變量,建立正常組肺動脈及主動脈z-評分的回歸方程并計算其參考值范圍。z-評分計算公式=(實際測量的PA(AO)測量值-根據(jù)BPD、FL和GA預測的PA(AO)值)/預測的PA(AO)的SD。 隨機選取2011年11月2014年1月在浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院超聲科行胎兒超聲心動圖檢查的肺動脈狹窄(PS)中晚孕單胎胎兒50例,運用上述回歸方程計算PS組PA和AO的z-評分,并與正常組的z-評分進行統(tǒng)計學對比分析。 結果： 通過統(tǒng)計分析顯示,胎兒的BPD、FL、GA與心臟測量參數(shù)PA和AO呈良好的直線關系；心臟測量參數(shù)的標準差(SD)隨自變量增大而增大,BPD、FL、GA與PA和AO的SD亦呈直線關系,運用絕對殘差的加權回歸消除標準差的異方差性,建立SD的回歸模型和方程。通過這些方程,根據(jù)胎兒的BPD、FL及GA可以直接計算PA、AO的預測值,然后通過公式計算出正常組和PS組PA、AO的Z-評分,并對兩組進行統(tǒng)計學對比分析顯示,PS胎兒PA的Z-評分明顯降低,P0.05；PS胎兒AO的Z-評分明顯增高,P0.05。結論： 運用統(tǒng)計學方法,通過分析較大樣本正常胎兒生物學生長參數(shù)BPD, FL及GA與反映胎兒心血管系統(tǒng)生長發(fā)育的胎兒超聲心動圖測量參數(shù)PA、AO,建立了可計算胎兒PA、AO的Z-評分的回歸方程。通過上述回歸方程計算正常組及PS組PA、AO的Z-評分,并對兩組進行統(tǒng)計學對比分析,PS胎兒PA的Z-評分明顯降低；PS胎兒AO的Z-評分明顯增高。Z-評分有助于更加準確地定量評估先天性心臟病PS胎兒心臟結構的生長發(fā)育,在PS診斷及定期動態(tài)隨訪方面具有重要的臨床應用價值,幫助臨床提高產前和圍產期管理和及時有效的官內干預。
[Abstract]:Objective:
The z- score of fetal pulmonary artery and aorta was calculated by the regression equation, and the normal reference value of fetal pulmonary artery and aorta was calculated by regression equation, and the pulmonary artery and main body of the pulmonary artery stenosis group were calculated by the regression equation. The z- scores of the arteries were compared with those of the normal group, and the value of z- score in the diagnosis of pulmonary stenosis of fetal congenital heart disease was discussed.
Method錛，

本文編號：1927611