611例胎膜早破臨床回顧性分析
本文選題:胎膜早破 + 危險(xiǎn)因子; 參考:《山西醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文
【摘要】:目的:臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂,稱為胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)。是妊娠中晚期發(fā)病率較高的并發(fā)癥。發(fā)生率國外報(bào)道為5%-15%,國內(nèi)為2.7%-7%。妊娠滿37周后的胎膜早破發(fā)生率為10%;妊娠不滿37周的胎膜早破發(fā)生率為2.0-3.5%。孕周越小,圍產(chǎn)兒預(yù)后越差,胎膜早破可引起早產(chǎn)、胎盤早剝、臍帶脫垂、羊水過少、胎兒窘迫和新生兒呼吸窘迫綜合征,孕產(chǎn)婦及胎兒感染率和圍產(chǎn)兒病死率顯著升高。本研究旨在分析胎膜早破的高危因素、分娩方式及對(duì)妊娠結(jié)局的影響。 方法:回顧性分析2011年1月至2012年12月在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院住院分娩的611例胎膜早破孕婦的相關(guān)臨床資料并復(fù)習(xí)國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道。 結(jié)果:1.本院胎膜早破的發(fā)生率為15.1%,其中未足月胎膜早破的發(fā)生率為2.6%,足月胎膜早破的發(fā)生率為12.5%。2.導(dǎo)致胎膜早破的高危因素主要為生殖道感染、宮腔操作史、宮腔內(nèi)壓力增加(巨大兒、雙胎與多胎妊娠、羊水過多)、妊娠期高血壓疾病等。3.未足月胎膜早破的剖宮產(chǎn)率高于足月胎膜早破(P<0.05)。4.本研究胎膜早破剖宮產(chǎn)指征中,,難產(chǎn)占首位,胎兒窘迫占第二位。5.未足月胎膜早破剖宮產(chǎn)率較高的原因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的肺發(fā)育不成熟,更容易發(fā)生胎兒窘迫,而選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。與足月胎膜早破相比,雙胎及多胎妊娠在未足月胎膜早破中的發(fā)生率較高。6.胎膜早破給母體帶來的不良影響主要包括絨毛膜羊膜炎、胎盤早剝、產(chǎn)后出血。7.未足月胎膜早破的胎兒窘迫及新生兒窒息的發(fā)生率高于足月胎膜早破(P<0.05)。 結(jié)論:胎膜早破可對(duì)母嬰造成不良影響,應(yīng)重視胎膜早破的高危因素,加強(qiáng)孕前和孕期保健,降低胎膜早破的發(fā)生率,并對(duì)不同孕周胎膜早破患者加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù),給予正確處理,減少母嬰并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective : Premature rupture of membranes , called premature rupture of membrane ( PROM ) , occurs in the presence of premature rupture of membranes . The incidence rate was 5 % -15 % in foreign countries , 2.7 % -7 % in China , and 10 % in premature rupture of pregnancy after 37 weeks of gestation .
The incidence of premature rupture of fetal membranes was 2.0 - 3.5 % at 37 weeks of gestation . The less pregnant weeks , the poorer the perinatal prognosis , premature rupture of the membranes could lead to preterm labor , placental abruption , umbilical cord prolapse , oligohydramnios , fetal distress and neonatal respiratory distress syndrome , maternal and fetal infection rates , and perinatal mortality . This study was intended to analyze the high risk factors , modes of delivery and the effects on the outcome of pregnancy .
Methods : The clinical data of 611 cases of premature rupture of fetal membranes from January 2011 to December 2012 in the first hospital of Shanxi Medical University were analyzed retrospectively .
Results : 1 . The incidence of premature rupture of fetal membranes was 15.1 % , the rate of premature rupture of fetal membranes was 2.6 % , and the rate of premature rupture of fetal membranes was 12.5 % .
Conclusion : Premature rupture of membranes can affect the mother - to - child health , and should pay attention to the high risk factors of PROM , strengthen maternal and pregnancy health care , reduce the incidence of PROM , and strengthen clinical monitoring for patients with PROM .
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R714.433
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