本文選題：雙胎輸血綜合征 + 胎盤吻合血管激光凝固術(shù)　； 參考：《中山大學學報(醫(yī)學科學版)》2015年01期

【摘要】：【目的】評價雙胎輸血綜合征(TTTS)經(jīng)不同治療方式,包括羊水減量術(shù)(SA)、雙極臍帶電凝減胎術(shù)(BCC)和胎盤吻合血管激光凝固術(shù)(LCPV)后,供血胎和受血胎的臨床結(jié)局�！痉椒ā炕仡櫺苑治�2008年1月至2013年12月在我院診斷治療的雙胎輸血綜合征93例,追蹤妊娠結(jié)局和新生兒情況,分析比較供血胎和受血胎的臨床結(jié)局�！窘Y(jié)果】不同治療方式組中嚴重的TTTS(TTTSⅢ期及以上)所占比例分別是:羊水減量術(shù)組50.0%(27/54),臍帶電凝減胎術(shù)組93.9%(31/33),胎盤吻合血管激光凝固術(shù)組83.3%(5/6),P0.001,因此,3種治療方式妊娠結(jié)局比較時僅納入TTTSⅢ期及以上病例。SA組、BCC組和LCPV組雙胎總體存活率分別是53.7%、24.2%和60.0%,P=0.002。SA組、BCC組和LCPV組分娩孕周中位數(shù)分別是31+3(20+3~38+2)、28+5(20+2~38+6)和27+6(23+3~37+4)周,其差異無統(tǒng)計學意義(P=0.204)。SA組胎膜早破的發(fā)生率是29.6%而BCC組和LCPV組胎膜早破的發(fā)生率分別是32.3%和60.0%,P=0.410。LCPV組28周前分娩的比例較SA組和BCC組高(分別是60.0%、18.5%和48.4%;P=0.033)。TTTS雙胎中受血胎存活率是44.1%(41/93)而供血胎存活率是46.2%(43/93),P=0.768;受血胎神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩發(fā)生率是2.4%(1/41)而供血胎神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩發(fā)生率是11.6%(5/43),其差異無統(tǒng)計學意義(P=0.202)。【結(jié)論】胎盤吻合血管激光凝固術(shù)可提高TTTS的總體存活率;TTTS受血胎和供血胎的預后無明顯差異。
[Abstract]:[objective] to evaluate the effects of different treatment methods on twin transfusion syndrome (TTTS), including amniotic fluid reduction, BCCs and laser coagulation of placental anastomosis. [methods] 93 cases of twin transfusion syndrome diagnosed and treated in our hospital from January 2008 to December 2013 were analyzed retrospectively. [results] the proportion of severe TTTS(TTTS stage 鈪，

本文編號：1798869