剖宮產術后子宮瘢痕妊娠臨床診治研究進展
發(fā)布時間:2018-03-31 17:35
本文選題:子宮瘢痕妊娠 切入點:剖宮產 出處:《南昌大學》2017年碩士論文
【摘要】:剖宮產術后子宮瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一種罕見的異位妊娠,其發(fā)病率近年呈上升趨勢,診斷和治療技術也在不斷發(fā)展和改進。診斷主要依靠經陰道超聲、彩色多普勒三維成像等技術。CSP的早期診斷和選擇合適的治療方案對改善失血性休克、子宮切除等不良結局尤為重要。系統(tǒng)性使用甲氨蝶呤、刮宮術、子宮動脈栓塞、經腹或腹腔鏡下妊娠病灶切除修補術和宮腔鏡電切術是最常用的一線治療方法。研究證明,子宮動脈栓塞術、經腹或腹腔鏡下妊娠病灶切除修補術和宮腔鏡電切術治療風險低,成功率較高。系統(tǒng)性使用甲氨蝶呤、刮宮術治療風險高,成功率較低。最近有報道使用Foley導管進行創(chuàng)新的微創(chuàng)治療。治療后再次懷孕是可行的,妊娠結局主要有正常宮內妊娠、流產、再發(fā)CSP、不孕以及胎盤植入,應被視為高危妊娠。
[Abstract]:Uterine scar pregnancy after cesarean section is a rare ectopic pregnancy. The incidence of Cesarean scar pregnancyn is increasing in recent years, and the diagnosis and treatment techniques are also developing and improving. The early diagnosis of CSP and the selection of appropriate treatment plan are particularly important to improve the adverse outcome of hemorrhagic shock, hysterectomy and other adverse outcomes, such as systemic use of methotrexate, uterine curettage, uterine artery embolism, and so on. Transabdominal or laparoscopic resection and repair of pregnancy foci and hysteroscopic resection are the most commonly used first-line treatments. Studies have shown that uterine artery embolization, transabdominal or laparoscopic resection and repair of pregnancy lesions and hysteroscopic resection are of low risk. The success rate is high. Systemic use of methotrexate, curettage treatment of high risk, low success rate. Recently reported use of Foley catheter for innovative minimally invasive treatment. Abortion, recurrent CSP, infertility, and placenta accreta should be considered high-risk pregnancy.
【學位授予單位】:南昌大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R714.22
【參考文獻】
相關期刊論文 前5條
1 歐陽振波;尹倩;全松;陳鈺;張藝;黃志霞;張秋實;;復發(fā)性剖宮產瘢痕妊娠的診斷及治療[J];現(xiàn)代婦產科進展;2016年10期
2 范佳穎;謝靜穎;盧燕玲;楊艷;邱婷;朱亞莉;劉志紅;黃燕清;;宮腔鏡聯(lián)合清宮術治療內生型剖宮產瘢痕妊娠32例臨床分析[J];中國實用婦科與產科雜志;2016年07期
3 曾紅艷;戴常平;白潔;;剖宮產瘢痕妊娠的超聲及MRI特征[J];中國醫(yī)學影像學雜志;2015年08期
4 沈敏;江魁明;張嫣;汪小麗;鄺思馳;;MRI診斷剖宮產術后瘢痕妊娠[J];中國醫(yī)學影像技術;2015年08期
5 洪瀾;朱根海;楊舒盈;;陰式妊娠組織清除術治療剖宮產術后子宮疤痕妊娠五例臨床分析[J];海南醫(yī)學;2012年16期
,本文編號:1691743
本文鏈接:http://www.sikaile.net/yixuelunwen/fuchankeerkelunwen/1691743.html
最近更新
教材專著