本文選題：前次剖宮產(chǎn)術　切入點：妊娠期并發(fā)癥　出處：《實用婦產(chǎn)科雜志》2017年08期

【摘要】：目的:探討剖宮產(chǎn)術后再次妊娠時妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生及不良分娩結局的情況。方法:選擇2012年3月至2015年10月在成都市婦女兒童中心醫(yī)院診治的剖宮產(chǎn)術后再次妊娠孕婦5960例為觀察組,選擇同期非瘢痕子宮再次妊娠分娩經(jīng)產(chǎn)婦6656例為對照組,回顧性分析比較兩組妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生情況及分娩后母兒情況。結果:觀察組前置胎盤、胎盤植入、妊娠期高血壓疾病、早產(chǎn)、胎膜早破、胎兒生長受限的發(fā)生率均高于對照組(P0.05),觀察組重型胎盤植入(穿透型、植入型)的發(fā)生率高于對照組(P0.05)。觀察組產(chǎn)后輸血、子宮切除、產(chǎn)褥感染的發(fā)生率均明顯高于對照組(P0.05),兩組產(chǎn)后出血率及新生兒窒息率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:剖宮產(chǎn)術增加了再次妊娠時妊娠期并發(fā)癥及不良分娩情況的發(fā)生率,并且可能是導致重型胎盤植入的主要原因之一。嚴格控制首次剖宮產(chǎn)有助于改善母嬰結局。
[Abstract]:Objective: to investigate the occurrence of complications during pregnancy after cesarean section and the adverse outcome of delivery. Methods: from March 2012 to October 2015, cesarean section was performed in Chengdu Women's and Children's Center Hospital. 5960 pregnant women were treated as observation group. A total of 6656 pregnant women were selected as the control group. The incidence of pregnancy complications and postpartum pregnancy were retrospectively analyzed and compared. Results: placenta previa and placenta accreta were observed and compared in the observation group. The incidence of hypertension complicating pregnancy, premature delivery, premature rupture of membranes and fetal growth restriction was higher than that of control group (P 0.05), and the incidence of severe placenta accreta in observation group was higher than that in control group (P 0.05). The incidence of puerperal infection was significantly higher than that of control group (P 0.05). There was no significant difference in the rate of postpartum hemorrhage and neonatal asphyxia between the two groups. Conclusion: cesarean section increases the incidence of complications during pregnancy and bad delivery. And may be one of the main causes of severe placenta accreta. Strict control of first-time cesarean section can help improve maternal and child outcomes.
【作者單位】： 成都市婦女兒童中心醫(yī)院;
【分類號】：R714.2

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