本文選題：低分子肝素　切入點(diǎn)：主動(dòng)免疫　出處：《中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志》2017年20期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的觀察低分子肝素聯(lián)合主動(dòng)免疫對(duì)復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)的臨床療效及對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法將92例復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為試驗(yàn)組46例和對(duì)照組46例。對(duì)照組患者丈夫的淋巴細(xì)胞進(jìn)行主動(dòng)免疫,患者經(jīng)查血β-絨毛膜促性腺激素(β-HCG)確認(rèn)懷孕后,給予黃體酮40mg,每日1次,肌內(nèi)注射,至妊娠14周。試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予低分子肝素鈣5000 U,每天2次,皮下注射,直至終止妊娠前24 h。比較2組患者的有效率,治療前后血β-HCG、孕酮和血流動(dòng)力學(xué)水平變化及藥物不良反應(yīng)情況。結(jié)果試驗(yàn)組和對(duì)照組有效率分別為95.65%(44例/46例),76.09%(35例/46例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,試驗(yàn)組和對(duì)照組β-HCG分別為(6535.05±54.34),(9845.50±86.91)m U·mL~(-1);孕酮分別為(123.45±3.79)(93.24±5.18)nmol·L-1,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。治療后,試驗(yàn)組全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度分別為(5.98±0.52),(7.68±0.51),(1.90±0.34)m Pa·s,對(duì)照組分別為(7.78±0.76),(9.18±0.71),(2.30±0.29)m Pa·s,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。試驗(yàn)組出現(xiàn)注射部位紅斑、瘙癢3例,暫時(shí)性陰道出血2例,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為10.87%(5例/46例);對(duì)照組出現(xiàn)注射部位紅斑、瘙癢4例,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為8.70%(4例/46例),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論低分子肝素聯(lián)合主動(dòng)免疫對(duì)復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)的療效顯著,且可改善患者血流動(dòng)力學(xué)。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of low molecular weight heparin (LMWH) combined with active immunization on recurrent spontaneous abortion and its effect on hemodynamics. Methods 92 patients with recurrent spontaneous abortion were randomly divided into two groups according to random digital table method. 46 cases of control group and 46 cases of control group. After the pregnancy was confirmed by 尾 -HCG, 40 mg of progesterone was given intramuscularly to 14 weeks of gestation. The experimental group was given low-molecular-weight heparin calcium 5000 U, twice a day, subcutaneously, on the basis of the control group. To 24 hours before termination of pregnancy. Compare the effective rate of two groups of patients, Before and after treatment, the changes of serum 尾 -HCG, progesterone, hemodynamics and adverse drug reactions were observed. Results the effective rates of the trial group and the control group were 95.65g / 44 cases / 46 / 35 cases / / 46 cases, respectively. The difference was statistically significant (P 0.05). The 尾 -HCG of the test group and the control group were 6535.05 鹵54.34, 9845.50 鹵86.91 mmol / mL and 123.45 鹵3.79 鹵93.24 鹵5.18)nmol L ~ (-1), respectively, and the difference was statistically significant (P0.055.After the treatment, the whole blood high shear viscosity and the whole blood low shear viscosity were significantly higher in the test group than in the control group. The plasma viscosity were 5.98 鹵0.52mPa, 7.68 鹵0.51mPa, 1.90 鹵0.34mPa s, respectively, and those in the control group were 7.78 鹵0.76mPa and 2.30 鹵0.29mPa, respectively. There were significant differences between the two groups (all P 0.05). There were 3 cases of erythema, 3 cases of pruritus, 2 cases of temporary vaginal hemorrhage in the trial group. The incidence of adverse drug reactions was 10.87% in 5 cases and 46 cases in the control group, while in the control group there were erythema at injection site and pruritus in 4 cases. The incidence of adverse drug reactions was 8.70% in 4 / 46 cases with no significant difference (P 0.05). Conclusion low molecular weight heparin combined with active immunization is effective in the treatment of recurrent spontaneous abortion and can improve hemodynamics.
【作者單位】： 儋州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;�？谑袐D幼保健院婦產(chǎn)科;
【基金】：海南省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(813265)
【分類(lèi)號(hào)】：R714.21

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李衛(wèi)凱,李仲笑;一例t(2;8)伴自然流產(chǎn)[J];中華醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)雜志;2000年06期

2 劉寶,高爾生;中國(guó)已婚育齡婦女自然流產(chǎn)的危險(xiǎn)因素分析[J];中國(guó)公共衛(wèi)生;2002年07期

3 鄭雅娜,周輝,劉巧突,朱平;t(1;13)伴自然流產(chǎn)一例[J];中華醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)雜志;2003年04期

4 張寧,郝翠芳,隋凌云;淋巴細(xì)胞主動(dòng)免疫治療復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2004年08期

5 凌緯聯(lián),張傳倉(cāng),李雁,張燕,封志純;我國(guó)五城市已婚育齡婦女自然流產(chǎn)因素分析[J];中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健;2004年09期

6 王敏,詠梅,初忠俠;感染與自然流產(chǎn)關(guān)系研究概況[J];內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2004年05期

7 曲陸榮;多次自然流產(chǎn)[J];中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志;2005年06期

8 李艷英,方虹,李苓,蘇娟;240例自然流產(chǎn)病因調(diào)查分析[J];中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健;2005年07期

9 梁彩霞;胡學(xué)剛;;硒與不明原因自然流產(chǎn)的關(guān)系[J];中國(guó)婦幼保健;2006年02期

10 安茂偉;徐有濤;盧少明;韓秀娟;林雪;;日照地區(qū)自然流產(chǎn)與環(huán)境因素的相關(guān)性研究[J];中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志;2007年10期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 金志春;;論循證醫(yī)學(xué)在自然流產(chǎn)診治中的應(yīng)用[A];第七屆中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合循證醫(yī)學(xué)方法研討會(huì)會(huì)議材料[C];2013年

2 王繁;王瑛嫦;;體外受精-胚胎移植后自然流產(chǎn)的原因探討與預(yù)防措施[A];2009年浙江省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨“圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問(wèn)題”專(zhuān)題學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

3 彭倩;;自然流產(chǎn)與優(yōu)生[A];’96全國(guó)優(yōu)生科學(xué)大會(huì)大會(huì)學(xué)術(shù)講演與大會(huì)論文摘要匯編[C];1996年

4 鄭明慈;張國(guó)風(fēng);周陸生;;自然流產(chǎn)婦女維生素E營(yíng)養(yǎng)水平變化[A];中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第三屆婦幼營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)議論文摘要匯編[C];1994年

5 鮑世平;;中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)的體會(huì)[A];全國(guó)第六屆中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文及摘要集[C];2002年

6 李鍵;邵小光;吳隆琦;;不明原因的復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)發(fā)病機(jī)理的研究進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)計(jì)劃生育學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

7 李靜益;傅萍;;基因多態(tài)性與復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)的相關(guān)性研究[A];2011年浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨中西醫(yī)結(jié)合防治生殖障礙疾病高級(jí)培訓(xùn)班文集[C];2011年

8 余小艷;楊國(guó)華;;染色體平衡易位伴自然流產(chǎn)四例[A];基因開(kāi)啟未來(lái)：新時(shí)代的遺傳學(xué)與科技進(jìn)步——湖北省遺傳學(xué)會(huì)第八次代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)討論會(huì)論文摘要匯編[C];2009年

9 胡婭莉;;自然流產(chǎn)的遺傳因素[A];第十期“全國(guó)女性生殖免疫”學(xué)習(xí)班暨反復(fù)胚胎著床和早期妊娠失敗專(zhuān)題研討會(huì)資料匯編[C];2007年

10 陳欣;張建平;;211對(duì)自然流產(chǎn)夫婦染色體核型分析[A];全國(guó)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2007年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 湖南 謝明霞;自然流產(chǎn)后多久可再懷孕[N];家庭醫(yī)生報(bào);2004年

2 阿健;自然流產(chǎn)后也可早懷孕[N];保健時(shí)報(bào);2005年

3 謝明霞;自然流產(chǎn)后可盡早懷孕[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2004年

4 本報(bào)特約記者 謝明霞;自然流產(chǎn)后妊娠不用等[N];健康時(shí)報(bào);2004年

5 河南省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)遺傳研究所所長(zhǎng) 廖世秀 整理 尹沅沅;可能是流產(chǎn)基因在作祟[N];健康報(bào);2013年

6 本報(bào)記者 鐘媛;歐醫(yī)師談自然流產(chǎn)的診治[N];郴州日?qǐng)?bào);2005年

7 宋海云;多次自然流產(chǎn)怎么辦[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2003年

8 譚躍球;找一找反復(fù)自然流產(chǎn)的原因[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2002年

9 劉朝暉;哪些因素可致流產(chǎn)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

10 劉正英;自然流產(chǎn)須究因[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2003年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前6條

1 高莉潔;原因不明自然流產(chǎn)影響因素研究[D];山東大學(xué);2013年

2 秦曉黎;真核細(xì)胞翻譯起始因子5A在自然流產(chǎn)中的作用及機(jī)制研究[D];上海交通大學(xué);2014年

3 楊勵(lì)勤;人類(lèi)白細(xì)胞抗原-G基因甲基化和不明原因性自然流產(chǎn)的相關(guān)性研究[D];中南大學(xué);2008年

4 王珊;不明原因早期復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)與殺傷細(xì)胞免疫球蛋白樣受體及其HLA-C配體的關(guān)聯(lián)性研究[D];山東大學(xué);2008年

5 鄭海燕;輔助生殖技術(shù)中早/中期自然流產(chǎn)與生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)印記基因甲基化狀態(tài)的相關(guān)性研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

6 唐妍;人類(lèi)自然流產(chǎn)絨毛組織印記基因IGF2、GRB10、PEG3甲基化狀態(tài)及單核苷酸多態(tài)性的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 張偉;外周血中FOXP3mRNA、RORγtmRNA及相關(guān)免疫因子與人不明原因復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)關(guān)系的研究[D];貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院;2015年

2 江衛(wèi)紅;聯(lián)合檢測(cè)外周血自然殺傷細(xì)胞及妊娠相關(guān)蛋白A在不明原因復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)中的臨床意義[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

3 張娜;自然流產(chǎn)與自然流產(chǎn)夫婦染色體異常的關(guān)系[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

4 明雪;VEGF基因多態(tài)性與不明原因復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性的Meta分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

5 高慧;孕早期鄰苯二甲酸酯暴露與臨床自然流產(chǎn)關(guān)聯(lián)的隊(duì)列研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

6 彭威;MEST/PEG1異常甲基化在自然流產(chǎn)中的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

7 安晶;沿奎河地區(qū)婦女自然流產(chǎn)水平與距奎河距離的相關(guān)性研究[D];中國(guó)疾病預(yù)防控制中心;2016年

8 吳曉婷;TLR2和TLR4的表達(dá)與自然流產(chǎn)的相關(guān)性研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2016年

9 陳紅;青島人群復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)基因多態(tài)性特點(diǎn)及與地屈孕酮療效關(guān)聯(lián)性分析[D];青島大學(xué);2016年

10 李瑜娟;自然流產(chǎn)或死胎組織染色體異常的FISH檢測(cè)的臨床意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

，

本文編號(hào)：1648092