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米非司酮預防功能失調(diào)性子宮出血宮腔鏡術(shù)后復發(fā)的臨床觀察

發(fā)布時間:2018-03-07 09:48

  本文選題:米非司酮 切入點:宮腔鏡 出處:《生殖與避孕》2015年10期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:探討米非司酮預防功能失調(diào)性子宮出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)宮腔鏡子宮內(nèi)膜電切術(shù)(transcervical resection of endometrium,TCRE)后復發(fā)的臨床療效。方法:選擇診斷為DUB、具有宮腔鏡手術(shù)指征的患者60例。所有患者術(shù)前3個月內(nèi)行診斷性刮宮術(shù),并經(jīng)子宮內(nèi)膜病理檢查排除惡性病變。將研究對象隨機分為研究組和對照組,各30例,給予TCRE治療。研究組在術(shù)后第1日起,口服米非司酮,劑量為12.5 mg/d,持續(xù)3個月,對照組不給予藥物處理。于術(shù)后1個月、3個月、6個月觀察患者的月經(jīng)情況、血紅蛋白(Hb)、子宮內(nèi)膜厚度及手術(shù)療效。結(jié)果:研究組患者術(shù)后3個月內(nèi)均閉經(jīng),停藥后3例患者出現(xiàn)月經(jīng)復潮,經(jīng)量較術(shù)前明顯減少;對照組術(shù)后22例閉經(jīng),8例月經(jīng)復潮,其中3例月經(jīng)量與術(shù)前相當;研究組和對照組術(shù)后的平均Hb量均較術(shù)前上升,組間相比差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);研究組術(shù)后子宮內(nèi)膜平均厚度低于術(shù)前和對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:DUB患者TCRE后輔助口服米非司酮可減少患者月經(jīng)量,甚至導致閉經(jīng),預防DUB復發(fā),提高宮腔鏡手術(shù)治療的效果。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical efficacy of mifepristone in preventing the recurrence of dysfunctional uterine bleedingus (DUB) after transcervical resection of endometrium (TCR). All patients underwent diagnostic curettage within 3 months before operation. The subjects were randomly divided into study group and control group, 30 cases in each group were treated with TCRE. The study group was treated with mifepristone at a dose of 12.5 mg / d for 3 months from 1st after operation. In the control group, the menstruation, hemoglobin, endometrial thickness and operative efficacy were observed at 1 month, 3 months and 6 months after operation. Results: the patients in the study group were amenorrhea within 3 months after operation. The menstrual resuscitation occurred in 3 patients after withdrawal, the menstrual volume in 22 patients with amenorrhea was 8 in the control group, and the menstrual volume in 3 patients was similar to that before the operation, and the mean HB level in the study group and the control group was higher than that before the operation. There was no significant difference between the two groups (P 0.05), and the mean thickness of endometrium in the study group was lower than that in the preoperation group and the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion Mifepristone supplementation after TCRE in patients with TCRE can reduce the menstrual volume of the patients, and even cause amenorrhea. To prevent the recurrence of DUB and improve the effect of hysteroscopic surgery.
【作者單位】: 上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號】:R711.52

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