本文關(guān)鍵詞：吸胚介入、腹腔鏡和經(jīng)陰道手術(shù)方案治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的臨床療效分析　出處：《中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版)》2016年06期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討吸胚介入、腹腔鏡和經(jīng)陰道手術(shù)方案治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(CSP)的臨床療效。方法選擇2010年1月至2016年3月四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院收治的32例CSP患者的臨床病例資料為研究對(duì)象。采用回顧性分析方法,按照CSP治療方案的不同,將其分別納入腹腔鏡組(A組,n=10),吸胚介入組(B組,n=9),經(jīng)陰道手術(shù)組(C組,n=13)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析3組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)及住院時(shí)間、住院費(fèi)用,術(shù)后血清β-人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平降至正常值、病灶直徑縮小、月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間,以及術(shù)后妊娠率。結(jié)果①A、B、C組CSP患者的年齡、孕次、本次妊娠距前次剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)間、術(shù)前血清β-hCG水平及CSP病灶直徑等一般臨床資料比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。②A、C組術(shù)中出血量、手術(shù)及住院時(shí)間、住院費(fèi)用比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而B組上述指標(biāo)均優(yōu)于A、C組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。③A、C組術(shù)后血清β-hCG水平降至正常值、病灶直徑縮小、月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A、C組上述指標(biāo)分別與B組比較,術(shù)后血清β-hCG水平降至正常值、病灶直徑縮小時(shí)間均優(yōu)于B組,月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間均較B組差,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A、B、C組術(shù)后妊娠率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=0.59,P=0.745)。結(jié)論本研究納入的3種CSP治療方案各具有優(yōu)、缺點(diǎn)。腹腔鏡和經(jīng)陰道手術(shù)治療方案,可直接清除CSP病灶,修復(fù)瘢痕切口,術(shù)后恢復(fù)快。吸胚介入方案治療CSP的創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短,對(duì)設(shè)備要求低,尤其適合孕齡較小,子宮內(nèi)膜、肌層黏連不緊密,CSP分級(jí)為0、1、2級(jí)的CSP患者。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院(廣安市人民醫(yī)院)婦產(chǎn)科;
【基金】：四川省科技廳科技計(jì)劃項(xiàng)目(2013SZ0004)~~
【分類號(hào)】：R713.8
【正文快照】： 作者單位:638000四川廣安,四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院(廣安市人民醫(yī)院)婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊種植于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕處的妊娠,是一種特殊的異位妊娠。文獻(xiàn)報(bào)道,CSP發(fā)病率為1/2 250,占剖宮產(chǎn)史患者異位妊娠的6.1%[1],近10年隨著剖宮產(chǎn)率的逐

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本文編號(hào)：1310024