腹主動脈球囊阻斷在兇險性前置胎盤合并胎盤植入剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用
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【摘要】:目的:探討兇險性前置胎盤合并胎盤植入術(shù)前行腹主動脈球囊導(dǎo)管預(yù)置術(shù),術(shù)中暫時阻斷腹主動脈后其對剖宮產(chǎn)術(shù)中出血及相關(guān)并發(fā)癥的影響。方法:回顧性分析鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2012年1月至2015年6月在產(chǎn)科住院分娩的兇險性前置胎盤合并大面積穿透性胎盤植入病例268例,A組230例剖宮產(chǎn)術(shù)前行腹主動脈球囊導(dǎo)管預(yù)置術(shù),術(shù)中暫時阻斷腹主動脈血流,B組38例術(shù)前未行腹主動脈球囊導(dǎo)管預(yù)置術(shù),比較兩組術(shù)中、術(shù)后情況及其相關(guān)并發(fā)癥差異。結(jié)果:A組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血量、術(shù)中檢測PT值、子宮切除率及術(shù)后轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房率均明顯低于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組新生兒Apgar評分、出生體質(zhì)量比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:兇險性前置胎盤合并大面積穿透性胎盤植入,剖宮產(chǎn)術(shù)前行腹主動脈球囊導(dǎo)管預(yù)置術(shù),可有效減少術(shù)中出血,降低子宮切除等相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院河南省產(chǎn)科急危重癥救治中心;
【分類號】:R719.8
【正文快照】: 兇險性前置胎盤最早由Chattopadhyay等[1]提出,指上次為剖宮產(chǎn),此次妊娠為前置胎盤,目前更多學(xué)者建議將既往有剖宮產(chǎn)史,此次妊娠時胎盤附著于原子宮切口部位稱為兇險性前置胎盤。近年來,隨著剖宮產(chǎn)率的增加,兇險性前置胎盤的發(fā)生率逐年增加,而兇險性前置胎盤易合并胎盤植入,并
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