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抗磷脂綜合征合并妊娠干預時機對妊娠結局的影響分析

發(fā)布時間:2017-11-30 08:27

  本文關鍵詞:抗磷脂綜合征合并妊娠干預時機對妊娠結局的影響分析


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【摘要】:目的分析抗磷脂綜合征(antiphospholipid syndrome,APS)合并妊娠不同干預時機對產科和圍產結局的影響,探討APS早期干預對于降低產科并發(fā)癥和改善母兒結局的作用。方法對2006年1月至2014年12月北京大學第三醫(yī)院收治的127例原發(fā)性抗磷脂綜合征合并單胎妊娠并分娩的孕婦的臨床資料進行回顧性分析,按照圍孕期和孕期針對APS不同的干預時機分為未干預組、孕前干預組、孕14周干預組及≥孕14周干預組,分析妊娠期APS干預時機對妊娠結局的影響。結果 APS未干預組早發(fā)子癇前期的發(fā)生率顯著高于其他各時期干預組(P0.008);孕早期干預組早發(fā)子癇前期的發(fā)生率顯著低于孕14周后干預組(P0.008)。APS未干預組和≥孕14周干預組早發(fā)子癇前期、胎兒生長受限、羊水過少、新生兒窒息、血栓的發(fā)生率均高于孕前干預組和孕14周干預組,早發(fā)子癇前期和胎兒生長受限的發(fā)病率在APS不同干預時機組中差異有統(tǒng)計學意義(P0.001,P0.05)。孕14周干預與37周之后分娩呈正相關(OR=5.515,95%CI:1.876~16.215,P=0.027)。結論早期排查和干預APS有利于改善APS妊娠者的產科和圍產結局。
【作者單位】: 北京大學第三醫(yī)院婦產科;河北省石家莊第四醫(yī)院;
【基金】:國家自然科學基金資助項目(81370723) 北京市自然科學基金項目(7132215)
【分類號】:R714.25
【正文快照】: 抗磷脂綜合征(antiphospholipid syndrome,APS)是一種復雜的系統(tǒng)性自身免疫病,在生育年齡女性中并不少見,因無明顯臨床癥狀,僅有較少數患者在孕前發(fā)現或檢出,未被檢出者將延誤APS的干預。APS對妊娠的影響表現多樣,除在孕早期可見反復自然流產或母體栓塞性疾病外,在孕中晚期尤

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