發(fā)布時間：2017-11-19 21:14

  本文關鍵詞：妊娠期高血壓疾病性心臟病心力衰竭15例臨床分析

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【摘要】：目的探討妊娠期高血壓疾病性心臟病心力衰竭的臨床處理方法,分析孕期多學科管理對妊娠期高血壓疾病性心臟病心力衰竭患者妊娠結局的影響。方法回顧性分析首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院2008年8月至2015年3月15例妊娠期高血壓疾病性心臟病心力衰竭患者的心衰孕周、心功能、相關化驗指標、孕期管理及母嬰結局等臨床資料。結果入組的15例患者均在孕期首次診斷妊娠期高血壓疾病性心臟病心力衰竭,其中心功能Ⅲ級2例、Ⅳ級13例,產前患者14例,產后患者1例。入院后由產科、心內科、監(jiān)護室、麻醉科、兒科等多學科協(xié)作制定個體化治療方案,給予一般治療,子癇前期重度的治療,心力衰竭的治療。14例產前患者中,2例患者孕21周行剖宮取胎術終止妊娠,1例25周行依沙吖啶引產終止妊娠,11例患者行剖宮產終止妊娠。經治療15例患者均搶救成功。14例胎兒中2例剖宮取胎、1例依沙吖啶引產胎兒均死亡外,足月產5例,早產6例,11例新生兒均存活、無畸形,平均出生體重(2499±697)g,新生兒輕度窒息1例,低出生體重兒6例。結論加強孕期保健、恰當合理的治療妊娠期高血壓疾病,去除誘因,早期識別心功能不全,可以避免嚴重心力衰竭的發(fā)生;治療方案應在利尿的基礎上,適時的強心、擴血管控制心力衰竭,并適時終止妊娠。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院婦產科;
【分類號】：R714.252
【正文快照】： 妊娠期高血壓疾病性心臟病是在妊娠期高血壓疾病基礎上發(fā)生的以心肌損害為特征的心力衰竭癥候群,是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發(fā)癥,多發(fā)生于孕晚期或產后,約占妊娠合并心臟病的5%、重度妊高癥的4%[1-2],其產婦的病死率占妊高征疾病死亡者中的25%[3],嚴重地威脅著母嬰安全。其主

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2 狄文,林其德,方秀麗,丁傳偉,孫，

本文編號：1204929