本文關鍵詞：剖宮產(chǎn)術后子宮切口妊娠78例臨床治療分析

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【摘要】：目的：探討剖宮產(chǎn)術后子宮切口妊娠(CSP)的臨床治療策略。方法：對2010年1月至2013年12月浙江省臺州醫(yī)院收治的78例剖宮產(chǎn)術后子宮切口妊娠(CSP)患者的臨床資料進行回顧性分析：血β-HCG、孕周、妊娠囊直徑、外生型例數(shù)、成功率、住院費用、痊愈時間及出血量,并對其進行整理和分析。結果：1.78例剖宮產(chǎn)術后子宮切口妊娠(CSP)患者中,浙江省臺州醫(yī)院首診17例,誤診2例；外院轉診至浙江省臺州醫(yī)院61例,誤診21例。2.78例剖宮產(chǎn)術后子宮切口妊娠(CSP)患者中,開腹病灶切除9例,子宮動脈栓塞術(UAE)聯(lián)合B超下刮宮50例,單純B超下刮宮10例,B超引導下甲氨蝶呤(MTX)妊娠囊內(nèi)注射6例,甲氨蝶呤肌注3例,所有患者均治愈。3.對陰道大出血的病人子宮動脈栓塞術(UAE)和開腹病灶切除的成功率無顯著性差異。結論：1.剖宮產(chǎn)術后子宮切口妊娠(CSP)是異位妊娠的一種特殊類型,臨床早期表現(xiàn)沒有其特異性,所以很容易誤診。2.剖宮產(chǎn)術后子宮切口妊娠(CSP)的診斷依據(jù)主要基于患者的停經(jīng)史、剖宮產(chǎn)史,再結合患者的B超檢查,可以做出早期診斷。剖宮產(chǎn)術后子官切口妊娠(CSP)的診斷主要依靠B超檢查。3.手術治療方式,包括子宮切除術、腹腔鏡下病灶切除術或開腹病灶切除術等是治療剖宮產(chǎn)術后子宮切口妊娠(CSP)及其并發(fā)癥的可靠治療方法。子宮動脈栓塞術(UAE)后B超監(jiān)視下刮宮術治療剖宮產(chǎn)術后子宮切口妊娠(CSP)是安全有效的,所以是可以優(yōu)先選擇的治療方法。
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R714.22

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本文編號：1165477