發(fā)布時間：2017-10-27 11:13

  本文關鍵詞：醫(yī)學營養(yǎng)治療對妊娠糖尿病母血臍血血清脂肪酸構成比及妊娠結局影響的研究

  更多相關文章： 妊娠糖尿病 醫(yī)學營養(yǎng)治療 妊娠結局 脂肪酸譜 氣相色譜法

【摘要】：目的:①研究醫(yī)學營養(yǎng)治療(MNT)對妊娠糖尿病(GDM)孕婦血糖控制有效率及妊娠結局的影響。②比較GDM孕婦及正常孕婦血清脂肪酸構成比的差別,分析血清脂肪酸與GDM發(fā)病風險之間的相關性。③通過給予GDM孕婦醫(yī)學營養(yǎng)治療,比較分娩時GDM孕婦和正常孕婦及其新生兒臍血血清脂肪酸構成比之間的差別,探索醫(yī)學營養(yǎng)治療對母血及臍血血清脂肪酸構成比影響的臨床意義。方法:①本次研究共納入孕婦176例,GDM孕婦和健康孕婦各88例,其中GDM孕婦接受醫(yī)學營養(yǎng)治療。觀察營養(yǎng)治療組孕婦血糖控制有效率及孕期體重增長情況。研究營養(yǎng)治療組產科結局情況,并與對照組孕婦比較。②本次研究共納入孕婦60例,其中GDM孕婦及健康孕婦各30例。血清脂肪酸采用氣相色譜法測定,單個脂肪酸與GDM之間的關系采用不同的統(tǒng)計學方法處理。③本次研究共納入孕婦60例,其中GDM孕婦及健康孕婦各30例。血清脂肪酸采用氣相色譜法測定,GDM孕婦、對照組孕婦以及新生兒臍血之間脂肪酸的比較采用秩和檢驗。結果:①GDM孕婦其血糖控制有效率為94.32%,MNT后GDM組剖宮產、妊娠高血壓、胎膜早破、羊水過多、早產、巨大兒發(fā)生率、新生兒出生體重和身長與對照組差異無統(tǒng)計學意義,但分娩孕周小于對照組(39.51±1.29 vs 39.95±0.95,P=0.010)。②GDM孕婦與健康孕婦相比較,SFA、MA、PA、SA、MUFA構成比高,PUFA、n-6PUFA及LA構成比低。GDM孕婦與SFA、MA、PA、SA及MUFA呈負相關,與PUFA、LA呈正相關。③分娩時母血血清脂肪酸中GDM孕婦ALA和EPA構成比高于對照組孕婦,其他脂肪酸之間無統(tǒng)計學差異。分娩時對兩組孕婦新生兒臍血進行血清脂肪酸構成比分析發(fā)現SFA中的SA水平GDM組低于對照組;GDM組新生兒臍血中PUFA、n-6系列的PUFA及AA的構成比低于對照組,雖然n-3系列PUFA兩組間無統(tǒng)計學差異,但是GDM組新生兒臍帶血中的EPA明顯低于對照組。結論:①及時對GDM實施MNT可促進GDM母兒良好的妊娠結局。②孕婦血清飽和脂肪酸中的MA、PA及SA水平升高可增加GDM發(fā)病風險,而孕婦血清不飽和脂肪酸可降低GDM發(fā)病風險。③醫(yī)學營養(yǎng)治療可以改善GDM孕婦SFA及MUFA在孕婦體內的代謝和轉運,但GDM孕婦血清PUFA仍受GDM的影響,最終導致GDM新生兒臍血中PUFA水平低于對照組新生兒。
【關鍵詞】：妊娠糖尿病 醫(yī)學營養(yǎng)治療 妊娠結局 脂肪酸譜 氣相色譜法
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R714.256
【目錄】：

• 摘要2-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一章 醫(yī)學營養(yǎng)治療對妊娠糖尿病血糖控制及妊娠結局的影響10-19
• 1 研究對象與方法10-14
• 1.1 研究對象10
• 1.2 方法10-13
• 1.2.1 問卷調查10
• 1.2.2 個體化醫(yī)學營養(yǎng)治療10-12
• 1.2.3 觀察指標12-13
• 1.3 統(tǒng)計學處理13-14
• 2 結果14-17
• 2.1 對照組與GDM組基本信息14-15
• 2.2 對照組與GDM組膳食攝入量及化驗指標15-16
• 2.4 對照組與GDM組血糖控制有效率、妊娠結局之間的比較16-17
• 3 討論17-19
• 第二章 血清脂肪酸與妊娠糖尿病之間的相關性研究19-27
• 1 研究對象與方法19-21
• 1.1 研究對象19
• 1.2 標本采集19
• 1.3 標本檢測19-20
• 1.4 統(tǒng)計方法20-21
• 2 結果21-25
• 2.1 研究對象基本情況、實驗室指標及膳食攝入21-22
• 2.2 GDM孕婦及對照組孕婦脂肪酸構成22-23
• 2.3 GDM孕婦血清脂肪酸與各指標之間的相關性23
• 2.4 孕婦血清脂肪酸與GDM發(fā)病風險23-25
• 3 討論25-27
• 第三章 醫(yī)學營養(yǎng)治療對妊娠糖尿病母血及新生兒臍血血清脂肪酸構成比的影響27-32
• 1 研究對象與方法27-28
• 1.1 研究對象27
• 1.2 標本采集27
• 1.3 標本檢測27
• 1.4 統(tǒng)計方法27-28
• 2 結果28-30
• 2.1 GDM及對照組孕婦分娩時血清脂肪酸構成之間的比較28-29
• 2.2 GDM及對照組孕婦新生兒臍帶血血清脂肪酸構成之間的比較29-30
• 3 討論30-32
• 結論32-33
• 參考文獻33-38
• 綜述 脂肪酸構成、作用及其影響因素38-49
• 綜述參考文獻45-49
• 攻讀學位期間的研究成果49-50
• 附錄50-54
• 縮略詞表50-51
• 病例觀察表51-53
• 24小時膳食回顧53-54
• 致謝54-55

【共引文獻】

中國期刊全文數據庫 前1條

1 楊桂;喻明霞;黎安玲;楊鋼;范維;;液相色譜法定量檢測老年人血漿游離脂肪酸[J];現代生物醫(yī)學進展;2013年27期

中國博士學位論文全文數據庫 前1條

1 徐丹鳳;長鏈脂肪酸經GPR120調節(jié)GLP-1分泌機制及亞麻籽油對小鼠糖脂代謝的影響[D];復旦大學;2013年

中國碩士學位論文全文數據庫 前2條

1 孫蕾;兒童智力發(fā)育與母親孕早期血清游離脂肪酸水平關聯的巢式病例對照研究[D];安徽醫(yī)科大學;2013年

2 林悅涵;二十二碳六烯酸抑制高糖處理大鼠缺血后出血性轉化的研究[D];浙江大學;2013年

，

本文編號：1103237