本文關(guān)鍵詞：甲狀腺功能減退對(duì)早期自然流產(chǎn)影響的綜述

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【摘要】：早期自然流產(chǎn)是指非人為因素,妊娠在12周前終止者。其臨床表現(xiàn)為陰道間斷少量出血,下腹墜痛,腰部酸痛,胎動(dòng)不安頻繁發(fā)作,子宮實(shí)際大小與妊娠月份符合,但宮口未開,妊娠可保持繼續(xù)。在妊娠期間,妊娠女性的身體由于適應(yīng)機(jī)體的妊娠狀態(tài)甲狀腺會(huì)發(fā)生一系列的生理變化。近些年來越來越多的研究者在其研究中發(fā)現(xiàn),甲狀腺功能減退癥與妊娠結(jié)局有著密切的關(guān)系,譬如妊娠期間高血壓、胎盤早剝、胎兒早產(chǎn)、胎兒畸形、產(chǎn)后出血等癥狀。而其中最為嚴(yán)重的并發(fā)癥當(dāng)屬早期自然流產(chǎn)。雖然甲狀腺功能減退引起的早期自然流產(chǎn)在中醫(yī)學(xué)中并沒有相應(yīng)的中醫(yī)病名,但是依據(jù)其臨床的表現(xiàn),可歸納為胎漏、胎動(dòng)不安、墮胎、滑胎。根據(jù)其發(fā)病機(jī)制,中醫(yī)的病因病機(jī)可歸納為腎虛、脾胃不足,氣血虛弱、血熱、外傷血瘀等因素。而其中腎虛、氣血不足又是造成該病的主要中醫(yī)病因。目前研究認(rèn)為,血清促甲狀腺激素TSH是確診妊娠期甲狀腺疾病首選檢驗(yàn)指標(biāo)。妊娠女性血清TSH檢測值的不得超過2.5mU/L。甲狀腺減退所造成的早期自然流產(chǎn)在治療上應(yīng)以安胎為主。中醫(yī)方面,根據(jù)其證候不同、證候的差異在臨床上應(yīng)從整體出發(fā)、辨證論治,針對(duì)不同的病因分別采取補(bǔ)腎固沖、益氣健脾、清熱養(yǎng)血和祛瘀消瘤等方法治療。而由于脾腎不足為該病的重要原因,因此用補(bǔ)腎填精、益氣養(yǎng)血的方法治療甲狀腺功能減退所引起早期自然流產(chǎn)尤為重要。西醫(yī)方面,治療的最終目標(biāo)為恢復(fù)血清TSH的正常值范圍,妊娠早期TSH應(yīng)維持在0.1-2.5mU/L。臨床上使用左旋甲狀腺素片(優(yōu)甲樂)治療,確保胎兒全身各方面機(jī)能的正常發(fā)育。但是如果僅憑單獨(dú)的西藥方面治療,在臨床上一般不能達(dá)到可觀的效果,而且對(duì)于妊娠女性而言有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些不良后果及反應(yīng)。而中西醫(yī)結(jié)合治療的方法就擷取了中醫(yī)辨證論治、治病求本、藥物種類豐富、因人因時(shí)不同且毒副作用小的特點(diǎn),并結(jié)合西藥治療見效快的雙方優(yōu)點(diǎn),中西藥雙發(fā)互補(bǔ),彌補(bǔ)了西藥的單獨(dú)運(yùn)用的局限性以及引起的不良后果,減少了甲狀腺功能減退對(duì)早期自然流產(chǎn)的影響,在治療的最終效果上可有很好的結(jié)果,其治療效果明顯,且對(duì)患病孕婦的體制有所改善,中西醫(yī)結(jié)合治療極盡兩種治療優(yōu)勢(shì),發(fā)展前景可觀。
【關(guān)鍵詞】：甲狀腺功能減退 胎動(dòng)不安 胎漏 早期自然流產(chǎn) 中西醫(yī)結(jié)合
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R714.21;R714.256
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-7
• 文獻(xiàn)綜述7-29
• 1 中醫(yī)研究進(jìn)展7-15
• 1.1 古代文獻(xiàn)的相關(guān)記載7-9
• 1.2 中醫(yī)對(duì)早期自然流產(chǎn)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)9-13
• 1.3 甲狀腺功能減退所造成早期自然流產(chǎn)的中醫(yī)發(fā)病機(jī)制13-15
• 2 西醫(yī)研究進(jìn)展15-20
• 2.1 發(fā)病率15
• 2.2 早期自然流產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 2.3 西醫(yī)對(duì)于早期流產(chǎn)病因的研究16-17
• 2.4 甲狀腺功能減退所造成早期自然流產(chǎn)的西醫(yī)發(fā)病機(jī)制17-20
• 3 治療20-28
• 3.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)20
• 3.2 中醫(yī)治療20-23
• 3.3 西醫(yī)治療23-25
• 3.4 王必勤教授治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)25-28
• 4 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-33
• 致謝33-34
• 個(gè)人簡歷34

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 顧文平;;安胎養(yǎng)血方治療先兆流產(chǎn)68例療效觀察[J];浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年01期

2 華苓;;健脾補(bǔ)腎法治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)合并亞臨床甲狀腺機(jī)能減退130例臨床資料分析[J];北京中醫(yī)藥;2012年07期

3 陳立立;劉超;;甲狀腺疾病對(duì)女性生殖功能的影響[J];國際內(nèi)科學(xué)雜志;2009年05期

4 孫妍;;甲狀腺功能低下與自然流產(chǎn)相關(guān)臨床觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年19期

5 丁安華;徐美潔;;補(bǔ)中益氣湯治療先兆流產(chǎn)68例[J];國醫(yī)論壇;2013年03期

6 王克林;姚艷君;;補(bǔ)腎健脾法治療妊娠早期胎漏伴亞臨床甲狀腺功能減退的臨床觀察[J];湖北中醫(yī)雜志;2008年01期

7 王茜;先兆流產(chǎn)長期保胎致胎兒畸形1例[J];井岡山醫(yī)專學(xué)報(bào);2001年05期

8 崔瑞玲,崔秀霞,法麗坤,高蕓,樊存芳;大劑量hCG治療先兆流產(chǎn)臨床研究[J];中國計(jì)劃生育學(xué)雜志;2004年05期

9 楚健子;劉玉芝;呂連鳳;劉玉文;邊文會(huì);仇明云;;保胎方治療先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床研究[J];遼寧中醫(yī)雜志;2007年12期

10 黎小斌;胡向丹;;不孕癥中醫(yī)證候與生殖內(nèi)分泌6項(xiàng)相關(guān)性的研究[J];遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2007年03期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 吳貴娥;不孕癥中醫(yī)診治方藥的古今文獻(xiàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 唐妍;先兆流產(chǎn)病因病機(jī)及其方藥規(guī)律的文獻(xiàn)研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 王yN;對(duì)古今滑胎文獻(xiàn)的分析[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2008年

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本文編號(hào)：1073429