本文關(guān)鍵詞：實(shí)時(shí)三維超聲早期檢測(cè)阿霉素致兔心力衰竭

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【摘要】：目的 探討全容積實(shí)時(shí)三維超聲容積-時(shí)間曲線參數(shù)早期診斷阿霉素(ADM)致兔心肌損傷及心力衰竭的價(jià)值。方法 對(duì)12只新西蘭大白兔每周靜脈注射ADM 2mg/kg體質(zhì)量,分別于注射前(A組)、注射后2周(B組)、4周(C組)、6周(D組)進(jìn)行超聲檢查,每組兔注射ADM的總劑量為0、4、8、12mg/kg體質(zhì)量。采用二維超聲于左心室長(zhǎng)軸切面舒張期末測(cè)量左心房、左心室前后徑,采用三維超聲測(cè)量左心室舒張期末容積(EDV)、左心室收縮期末容積(ESV),計(jì)算射血分?jǐn)?shù)(EF)。獲取17個(gè)心肌節(jié)段在1個(gè)心動(dòng)周期的左心室容積-時(shí)間變化曲線、左心室整體功能參數(shù)成像“餅圖”,以及左心室16節(jié)段不同步參數(shù),包括達(dá)最小收縮容積的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)差(Tmsv16-SD)、最大時(shí)間差值(Tmsv16-Dif),及經(jīng)心動(dòng)周期的校正值Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%。超聲檢查完畢后進(jìn)行病理學(xué)檢查。結(jié)果 4組間Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%及EF值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05),其中D組與A、B、C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05),C組與A、B組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05),A組與B組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);EF值D組與A組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。病理改變主要為心肌細(xì)胞空泡變性,B組局限于心內(nèi)膜下心肌,C組達(dá)中層心肌,D組達(dá)心外膜下心肌。結(jié)論 全容積三維超聲在心力衰竭早期階段即可檢出兔左心室不同步參數(shù)的變化,為檢測(cè)心肌損傷及早期心力衰竭提供有價(jià)值的參考。
【作者單位】： 四川省人民醫(yī)院心血管超聲及心功能科;
【關(guān)鍵詞】： 超聲心動(dòng)描記術(shù) 三維 容積-時(shí)間曲線 心力衰竭 阿霉素 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
【分類號(hào)】：R541.6;;R540.45;;R-332
【正文快照】： 阿霉素(adriamycin,ADM)被廣泛應(yīng)用于治療多種惡性腫瘤。研究[1]顯示ADM有嚴(yán)重的心臟毒性作用,長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致不可逆性心力衰竭。心力衰竭的早期檢測(cè)對(duì)提高患者的生活質(zhì)量和降低病死率具有重要意義。實(shí)時(shí)三維超聲與MR測(cè)量的左心室收縮功能具有較好的一致性,且全容積實(shí)時(shí)三維超

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