本文關(guān)鍵詞：復(fù)發(fā)支氣管肺癌CT引導(dǎo)后裝放療小樣本臨床研究

  更多相關(guān)文章： 肺腫瘤 腔內(nèi)近距離放療 高劑量率 外照射放療 局部緩解

【摘要】：目的隨著有效化療藥物及靶向藥物的使用,肺癌患者的生存期顯著延長(zhǎng),隨之而來(lái)的是局部復(fù)發(fā)的患者日益多見(jiàn)。腔內(nèi)近距離放療(intraluminal brachytherapy,ILBT)被公認(rèn)為是一種可應(yīng)用于無(wú)臨床手術(shù)機(jī)會(huì)的支氣管惡性腫瘤患者的二線治療方式。本試驗(yàn)通過(guò)隨訪研究以評(píng)價(jià)CT引導(dǎo)的高劑量率ILBT治療復(fù)發(fā)支氣管肺癌患者的近期及遠(yuǎn)期療效及安全性。方法收集蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院2009-06-01-2015-09-30收治的15例復(fù)發(fā)支氣管肺癌患者的臨床特征、治療方法、療效及不良反應(yīng),并利用Kaplan-Meierer法進(jìn)行生存分析。結(jié)果 15例復(fù)發(fā)支氣管肺癌的患者均接受ILBT,均可評(píng)價(jià)療效和不良反應(yīng)。全組完全緩解(complete response,CR)2例,部分緩解(partial response,PR)11例,穩(wěn)定(stable disease,SD)1例,進(jìn)展(progression disease,PD)1例,總有效率(response rate,RR)86.7%(13/15),疾病控制率(CR+PR+SD)93.3%(14/15)�；颊咴贗LBT后第1、2、4和8周末時(shí)的氣促評(píng)級(jí)均顯著減少,P0.001。ILBT后的平均局部緩解期為(5.27±3.35)個(gè)月,中位局部緩解期為3.24個(gè)月,聯(lián)合支氣管介入治療(P=0.013)及ILBT累積劑量20Gy(P=0.013)可提高局部有效率。患者中位無(wú)進(jìn)展生存期(progress-free survival,PFS)為9.5個(gè)月(95%CI:12.2~16.5個(gè)月),平均PFS為(15.8±14.4)個(gè)月,中位生存期(overall surrival,OS)23.0個(gè)月(95%CI:25.0~30.0個(gè)月),平均OS(28.0±17.0)個(gè)月,1、2年生存率分別為93.3%(14/15)和40.0%(6/15)。主要不良反應(yīng)為支氣管痙攣和咯血,其次為咳嗽、氣促、乏力、惡心嘔吐和骨髓抑制。結(jié)論 CT引導(dǎo)的ILBT治療復(fù)發(fā)支氣管肺癌是一種安全、有效的腫瘤姑息治療方式,值得擴(kuò)大樣本量進(jìn)一步研究。
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】： 肺腫瘤 腔內(nèi)近距離放療 高劑量率 外照射放療 局部緩解
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81302384)
【分類(lèi)號(hào)】：R734.2;R730.55
【正文快照】： 中華腫瘤防治雜志,2016,23(18):1244-1249Chin J Cancer Prev Treat,2016,23(18):1244-1249隨著有效化療藥物及靶向藥物的使用,肺癌患者的生存期顯著延長(zhǎng),隨之而來(lái)的是局部復(fù)發(fā)的患者日益多見(jiàn)。氣道阻塞導(dǎo)致遠(yuǎn)端正常肺組織功能喪失,誘發(fā)患者肺功能下降及多系統(tǒng)并發(fā)癥,嚴(yán)重影響

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本文編號(hào)：941693