本文關鍵詞：常規(guī)超聲聯(lián)合超聲造影及彈性成像對糖尿病性乳腺病診斷價值的探討

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【摘要】：目的:探討糖尿病性乳腺病(diabetic mastopathy,DMP)的常規(guī)超聲、超聲造影(CEUS)及彈性成像(UE)圖的超聲表現(xiàn),旨在提高超聲工作者對該病的認識。方法:回顧分析經(jīng)病理證實的19例DMP的常規(guī)超聲、超聲造影及彈性成像圖特征。結果:19例患者21個病灶術前常規(guī)超聲診斷均為惡性,根據(jù)乳腺超聲影像學報告及數(shù)據(jù)系統(tǒng)(breast imaging reporting and data systemultrasound,BI-RADS-US)描述的主要惡性征象包括:形態(tài)不規(guī)則,后方回聲衰減,邊界不清晰,內部回聲不均勻,腫塊前方見高回聲暈。其中16例為BI-RADS 4級(4a 2例,4b 10例,4c 4例),5例為BI-RADS 5級。彩色多普勒超聲顯示11個病灶周邊可見彩色血流信號,4例病灶內部可見Ⅱ級以下血流信號,17例病灶內部未探及彩色血流信號。有超聲造影資料的15例病灶中,以病灶內部見少許造影劑進入(12/15)、強度低于周邊正常乳腺組織(13/15)、呈"慢進慢退"(10/15)、未見粗大扭曲血管(13/15)的征象多見。有超聲彈性成像資料的17例病灶彈性評分為4分10例,5分7例。結論:術前超聲檢查難以明確鑒別診斷DMP與乳腺癌,CEUS對DMP具有一定價值,對于疑似乳腺癌的腫塊出現(xiàn)病灶內部CEUS見少許造影劑進入,強度低于周邊正常乳腺組織、未見粗大扭曲血管時,應與DMP進行鑒別診斷,但是確診需依靠病理學檢查結果。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬無錫人民醫(yī)院超聲醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 常規(guī)超聲 超聲造影 彈性成像 糖尿病性乳腺病
【基金】：江蘇省婦幼健康科研項目(F201567) 無錫市衛(wèi)生計生委婦幼健康科研項目(FYKY201502) 無錫市醫(yī)管中心醫(yī)學科研重點研究項目(YGZXZ1509) 無錫市衛(wèi)生局婦幼保健適宜技術推廣項目(FYTG201401)
【分類號】：R445.1;R587.1;R655.8
【正文快照】： 糖尿病性乳腺病(diabetic mastopathy,DMP),也被稱為糖尿病硬化性淋巴細胞乳腺小葉炎(diabeticsclerosing lymphocytic lobulitis,DSLL)、纖維性乳腺病(fibrous mastopathy),是一種異�；|纖維化疾病,與長期使用胰島素治療密切相關,其臨床及影像學診斷易與乳腺癌相混淆[1-2]

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