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MRI對直腸癌術(shù)前評估應(yīng)用進展

發(fā)布時間:2017-09-17 15:49

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【摘要】:目的對直腸癌準確的術(shù)前評估是選擇最佳治療方案的關(guān)鍵,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是最常用影像學(xué)方法之一。本研究總結(jié)國內(nèi)外有關(guān)MRI在直腸癌術(shù)前評估中的研究進展。方法應(yīng)用PubMed、萬方及CNKI數(shù)據(jù)庫檢索系統(tǒng),以"MRI,直腸癌,分期,新輔助治療"為關(guān)鍵詞,檢索2011-01-2016-05的相關(guān)文獻。納入標(biāo)準:(1)MRI在直腸癌術(shù)前評估中的應(yīng)用;(2)MRI在直腸癌術(shù)前分期與再分期中的應(yīng)用;(3)MRI對直腸癌新輔助治療療效的評價與預(yù)測。排除標(biāo)準:綜述、著作和會議匯編等相關(guān)文獻。根據(jù)納入標(biāo)準,符合分析文獻50篇。結(jié)果 MRI在直腸癌定位、T分期中準確性較高,特別是對于環(huán)周切緣及壁外血管侵犯的評估,MRI是目前公認的最佳影像學(xué)方法。MRI對直腸癌區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)的術(shù)前預(yù)測存在困難,一些淋巴結(jié)特異性對比劑如超小超順磁性氧化鐵顆粒的應(yīng)用可能提高預(yù)測準確性。直腸癌新輔助治療(neoadjuvant chemoradiotherapy,NCRT)后MRI再分期對于制定下一步治療方案有重要意義,但由于纖維化結(jié)締組織增生反應(yīng)的影響,再分期的準確性不高。MRI功能成像技術(shù)能夠?qū)χ蹦c癌NCRT療效進行有效評估與預(yù)測。結(jié)論 MRI在直腸癌術(shù)前評估中具有重要作用。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院放射科;山東大學(xué)附屬山東省腫瘤醫(yī)院放射科山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】直腸腫瘤 MRI 分期 新輔助放化療 綜述文獻
【基金】:衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項(201402019)
【分類號】:R735.37;R445.2
【正文快照】: 中華腫瘤防治雜志,2016,23(13):897-902Chin J Cancer Prev Treat,2016,23(13):897-902直腸癌是我國乃至世界范圍內(nèi)發(fā)病率與死亡率較高的惡性腫瘤之一[1-2]。近年來,直腸癌的治療取得一定進步,特別是新輔助治療(neoadjuvant chemoradio-therapy,NCRT)與全直腸系膜切除術(shù)(total

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