男性單雙相抑郁障礙靜息態(tài)腦功能磁共振的差異
本文關鍵詞:男性單雙相抑郁障礙靜息態(tài)腦功能磁共振的差異
更多相關文章: 單相抑郁癥 雙相抑郁癥 靜息態(tài) 功能磁共振
【摘要】:目的:研究中青年男性單雙相抑郁癥患者靜息態(tài)下局部腦區(qū)神經(jīng)元活動的特征及腦區(qū)間神經(jīng)元的同步性差異,探討中青年男性單雙相抑郁癥患者發(fā)病的神經(jīng)病理機制特點,以期為早期識別男性單雙相抑郁障礙提供客觀生物學依據(jù)。方法:招募中青年男性單雙相抑郁癥患者,及年齡、居住地及受教育年限等與患者相匹配的男性志愿者,分別作為單相抑郁癥組、雙相抑郁癥組、正常對照組參加研究。所有受試進行3.0T靜息態(tài)功能磁共振掃描,并于掃描當天收集受試的行為學資料及患者的臨床資料,使用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評估患者病情。所有受試的影像學數(shù)據(jù)經(jīng)MRIcron軟件轉(zhuǎn)化格式后,應用Dparsf2.0軟件進行時間矯正、頭動矯正,空間標準化并映射到蒙特卡羅標準空間。從以下方法探討:(1)采用低頻振幅值(ALFF)的方法進行評估,先對三組受試者進行單因素方差分析,在有差異腦區(qū)的基礎上進一步行兩兩獨立樣本的t檢驗。(2)采用比率低頻振幅值(fALFF)的方法進行評估,在三組單因素方差分析有差異腦區(qū)的基礎上再進一步進行獨立樣本的t檢驗。(3)使用靜息態(tài)功能磁共振成像基于體素鏡像同倫連接(VMHC)的方法進行評估,在三組單因素方差分析的基礎上進行兩獨立樣本t檢驗。(4)分別以左、右羅蘭氏島蓋部(the rolandic operculum)為感興趣區(qū)(ROI),計算所有受試ROI與全腦的功能連接(FC),在三組單因素方差分析的基礎上兩兩雙樣本t檢驗。使用Alphasim矯正或FDR矯正的方法進行多重比較矯正,獲得有統(tǒng)計學差異的腦區(qū)(Alphasim矯正/FDR矯正后p0.05)。結果:(1)三組受試間ALFF值存在差異的腦區(qū)為左側(cè)顳中回和雙側(cè)前扣帶回。與對照組相比,單相抑郁癥患者雙側(cè)前扣帶回ALFF值較少,而雙相抑郁癥患者左側(cè)顳中回ALFF值增加。與雙相抑郁癥組相比,單相抑郁癥組左側(cè)顳中回和左側(cè)前扣帶回ALFF值減少。(2)男性單相與雙相抑郁癥組和對照組三者fALFF值存在差異的腦區(qū)為右側(cè)眶內(nèi)側(cè)額中回、左側(cè)內(nèi)側(cè)額上回和左側(cè)中央旁小葉。相對于對照組,單相抑郁癥患者左側(cè)前扣帶回fALFF值增加,而雙相抑郁癥患者雙側(cè)內(nèi)側(cè)額上回和左側(cè)扣帶回中部fALFF值增加。與雙相抑郁癥組相比,單相抑郁癥組右側(cè)眶內(nèi)側(cè)額中回、右側(cè)前扣帶回和雙側(cè)內(nèi)側(cè)額上回fALFF值減少。(3)三組受試的VMHC值有差異的腦區(qū)在小腦腳2區(qū)和枕下回/梭狀回,單相抑郁癥患者的VMHC值在小腦腳2區(qū)和枕下回減少,雙相抑郁癥患者的VMHC值在小腦腳2區(qū)和枕下回/梭狀回減少,而雙相抑郁癥組的VMHC值在枕下回/梭狀回較單相抑郁癥組減少。(4)以左側(cè)羅蘭氏島蓋部為RO[結果:三組受試全腦與ROI的FC有差異的腦區(qū)為左側(cè)額眶回中部、左側(cè)顳中回及右側(cè)枕中回;單、雙相抑郁患者ROI與左側(cè)顳中回的FC均減弱;與單相抑郁患者相比,雙相患者ROI與左側(cè)額眶回上部的FC減弱,但與右側(cè)枕中回的FC增強。以右側(cè)羅蘭氏島蓋部為ROI結果:三組受試全腦與ROI的FC有差異的腦區(qū)在左側(cè)額眶回中部、右側(cè)扣帶回中部及左側(cè)輔助運動區(qū);單相抑郁患者ROI與右側(cè)扣帶回中部及左側(cè)輔助運動區(qū)的FC減弱;雙相抑郁患者ROI與左側(cè)前扣帶回/左側(cè)額眶回中部及左側(cè)輔助運動區(qū)的FC減弱;雙相患者較單相患者RO[與左側(cè)額眶回中部的FC減弱,而與右側(cè)扣帶回中部的FC增強。結論:男性單雙相抑郁癥患者靜息態(tài)下局部腦區(qū)神經(jīng)元活動的特征及腦區(qū)間神經(jīng)元的同步性均存在異常,且兩者腦區(qū)活動的異常不盡相同,這可能是區(qū)分兩者的潛在的生物學標記。
【關鍵詞】:單相抑郁癥 雙相抑郁癥 靜息態(tài) 功能磁共振
【學位授予單位】:南京大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R749.4;R445.2
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-10
- 第一章 緒論10-16
- 第二章 研究對象與方法16-21
- 第三章 研究結果21-34
- 第四章 討論34-39
- 第五章 結論與展望39-41
- 參考文獻41-47
- 攻讀碩士期間科研成果及獲得獎勵47-48
- 致謝48-50
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,本文編號:831953
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