本文關鍵詞：能譜CT定量參數:術前診斷肺癌轉移性淋巴結的價值

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【摘要】：背景與目的肺癌淋巴結轉移是重要的生存預后因素,準確的縱隔淋巴結分期可以使患者最大程度地受益于手術。本研究旨在探討寶石能譜計算機斷層掃描(computed tomography,CT)定量參數在術前診斷非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者淋巴結轉移的價值。方法收集48例NSCLC患者,連續(xù)進行寶石能譜CT成像(gemstone spectral imaging,GSI)模式肺增強掃描和手術治療。重建GSI數據,測量淋巴結的大小、動脈期和靜脈期的CT值、能譜曲線的斜率、標準化碘濃度以及水濃度。采用獨立樣本的t檢驗,并進行受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic,ROC)分析,確定診斷的最佳閾值及效能。結果轉移性淋巴結與非轉移性淋巴結短軸直徑、動脈期和靜脈期的CT值、能譜曲線的斜率、標準化碘濃度均有統(tǒng)計學差異。當確定動脈期能譜曲線斜率的最佳臨界值為2.75,其診斷的敏感性、特異性及總體的準確性分別為88.2%、88.4%、87.0%。結論能譜CT的GSI模式定量參數較傳統(tǒng)CT在術前診斷轉移性淋巴結方面有更高的診斷效能。
【作者單位】： 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院放射科;哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院干部病房;
【關鍵詞】： 能譜CT 肺腫瘤 淋巴結轉移
【基金】：黑龍江省教育廳2014年度科學技術研究面上項目(No.12541282)資助~~
【分類號】：R734.2;R730.44
【正文快照】： 肺癌是惡性腫瘤的頭號殺手[1],盡管在治療方面有一定進展,但是其預后仍相對較差[1,2]。肺癌的準確分期與治療和預后密切相關,特別是縱隔淋巴結的分期[3]。傳統(tǒng)CT在診斷肺癌淋巴結轉移的準確率約為60%[4-6]。當前的正電子發(fā)射體層顯像/計算機體層成像(positron emission tomogr

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