本文關(guān)鍵詞：擴(kuò)散加權(quán)成像在子宮內(nèi)膜癌術(shù)前組織學(xué)分級(jí)評(píng)估中的價(jià)值

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【摘要】：目的探討擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)及表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值定量分析對(duì)子宮內(nèi)膜癌術(shù)前組織學(xué)分級(jí)的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析105例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)前MR資料,比較不同組織學(xué)分級(jí)間ADC值差異,分析ADC值與組織學(xué)分級(jí)的相關(guān)性,并通過(guò)受試者工作特征曲線(ROC)評(píng)估ADC對(duì)分級(jí)的診斷效能。結(jié)果不同觀察者所測(cè)腫瘤的ADC值具有良好一致性,組內(nèi)相關(guān)系數(shù)為0.901;子宮內(nèi)膜癌組織學(xué)分級(jí)包括:G1 27例,G2 60例,G3 18例,三者的平均ADC值分別為(0.990±0.128)×10~(-3)mm~2/s、(0.915±0.122)×10~(-3)mm~2/s、(0.851±0.104)×10~(-3)mm~2/s,三者間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001);ADC值與組織學(xué)分級(jí)呈負(fù)相關(guān)(r=-0.356,P0.001);平均ADC值鑒別高低級(jí)別子宮內(nèi)膜癌的ROC曲線下面積為0.693(P=0.003),95%置信區(qū)間為0.584~0.802,最佳診斷界值為0.910×10~(-3)mm~2/s,敏感度為74.1%,特異度為61.5%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為85.3%,陰性預(yù)測(cè)值為45.9%,準(zhǔn)確度為71.4%。結(jié)論 ADC值定量分析能夠在一定程度上反映子宮內(nèi)膜癌的組織學(xué)分級(jí)特征,具備無(wú)創(chuàng)評(píng)估腫瘤組織學(xué)分級(jí)的潛力。
【作者單位】： 天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 子宮內(nèi)膜腫瘤 腫瘤分級(jí) 擴(kuò)散加權(quán)成像 表觀擴(kuò)散系數(shù)
【分類(lèi)號(hào)】：R737.33;R445.2
【正文快照】： 作者單位:300100天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院放射科;*通訊作者子宮內(nèi)膜癌是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,在我國(guó),子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率呈上升和年輕化趨勢(shì),其預(yù)后主要取決于腫瘤組織學(xué)類(lèi)型與分級(jí)、腫瘤分期與子宮肌層浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)[1,2]。MRI是術(shù)前評(píng)估子宮內(nèi)膜癌的最佳

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