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彩色多普勒超聲與乳腺癌病理及免疫組化指標的相關性研究

發(fā)布時間:2017-09-02 14:38

  本文關鍵詞:彩色多普勒超聲與乳腺癌病理及免疫組化指標的相關性研究


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【摘要】:目的:研究彩色多普勒超聲(Color Doppler flow imaging, CDFI)在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的應用價值及乳腺惡性腫瘤的彩色多普勒血流特征與免疫組化五項指標(ER, PR、HER-2、P53和Ki-67)間的關系,為乳腺良惡性腫瘤的進一步診治提供依據(jù)。方法:1.回顧性分析2013年7月至2015年1月期間來我院就診并經(jīng)手術病理證實的31例乳腺癌患者及30例乳腺良性腫瘤患者的二維超聲聲像圖及彩色多普勒特點。2.依據(jù)乳腺癌患者彩色多普勒特點與術后病理結果及免疫組化五項指標做對照,評價乳腺癌彩色多普勒血流分布類型與分子生物學之間存在的相關性。結果:1.乳腺癌患者CDFI主要表現(xiàn)為:腫瘤內點狀、短棒狀、周邊環(huán)繞血流或腫瘤邊緣呈枝狀穿入瘤內的穿入性血流。2.30例乳腺癌均在瘤內或瘤周檢測到動脈頻譜,收縮期峰值流速(PSV):16.13±3.64cm/s,舒張末期流速(EDV):5.45±1.25cm/s,阻力指數(shù)(RI):0.75±0.09。3.乳腺癌的血流分級、阻力指數(shù)顯著高于乳腺良性腫瘤,兩者相比,差異有顯著性。4.乳腺癌腫塊大小2cm者,ER、PR陽性表達率高于2cm組,但兩者相比,無顯著性差異(P0.05)。5.對于富血供腫塊(血流分級2-3級)、伴淋巴結轉移及周圍組織浸潤者,ER、PR陽性表達率均分別低于腫塊血流分級0-1級,無淋巴結轉移和周邊組織侵犯的其他病例,且差異有顯著性(P0.05);6.腫瘤直徑2cm、血流顯像分級2-3級、伴淋巴結轉移及周圍組織浸潤者,其HER-2, P53, Ki-67陽性表達率分別的高于腫瘤直徑2cm、血流顯像分級0-1級、無淋巴結轉移及周圍組織浸潤者,并有顯著性差異(P0.05);并且腫塊血流分級同Ki-67陽性表達呈明顯正相關(P0.01),同P53陽性表達呈顯著正相關。結論:乳腺彩色多普勒超聲,對鑒別乳腺腫塊良惡性有重要診斷價值,彩色多普勒超聲表現(xiàn)與免疫組化五項指標(ER、PR、HER-2、P53和Ki-67)存在一定的相關性,免疫組化五項指標間在乳腺癌中的表達具有關聯(lián)性,應多項指標聯(lián)合檢測。
【關鍵詞】:乳腺癌 彩色多普勒超聲(Color Doppler flow imaging CDFI) 雌激素受體(ER) 免疫組化指標
【學位授予單位】:內蒙古大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R445.1;R737.9
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 縮略語表10-11
  • 第一章 緒論11-13
  • 第二章 資料與方法13-15
  • 2.1 臨床資料13
  • 2.2 超聲檢查方法13
  • 2.3 病理學方法13-14
  • 2.4 免疫組化染色方法14
  • 2.5 統(tǒng)計方法14-15
  • 第三章 結果15-18
  • 3.1 病理結果15
  • 3.2 乳腺癌ER、PR、HER-2、P53和KI-67的表達15
  • 3.3 乳腺腫塊的超聲圖像表現(xiàn)15-16
  • 3.4 乳腺腫塊的CDFI主要表現(xiàn)16
  • 3.5 乳腺癌彩色多普勒超聲表現(xiàn)和免疫組化結果16-17
  • 3.6 乳腺癌ER、PR、HER-2、P53和KI-67表達的相互關系17-18
  • 第四章 討論18-24
  • 4.1 乳腺癌的超聲彩色多普勒(CDFI)及頻譜多普勒(PW)特點18
  • 4.2 乳腺癌的超聲彩色多普勒及頻譜特點與免疫組化指標表達的關系18-20
  • 4.3 乳腺癌免疫組化五項指標表達的臨床意義及其相互之間的關系20-24
  • 第五章 結論24-25
  • 參考文獻25-28
  • 附錄一28-31
  • 附錄二:綜述31-44
  • 參考文獻41-44
  • 致謝44

【參考文獻】

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本文編號:779178

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