環(huán)肺靜脈電隔離術(shù)后陣發(fā)性房顫患者左心耳結(jié)構(gòu)及功能的超聲評價
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【摘要】:目的應(yīng)用經(jīng)食管超聲心動圖(TEE)評價陣發(fā)性房顫患者行環(huán)肺靜脈電隔離術(shù)(CPVA)后左心耳(LAA)結(jié)構(gòu)和功能的變化。方法對43例首次行CPVA術(shù)的陣發(fā)性房顫患者,留取CPVA術(shù)前1周內(nèi)及術(shù)后24~48h、3個月常規(guī)經(jīng)胸及經(jīng)食管超聲圖像進(jìn)行分析,經(jīng)胸測量左心房前后徑、左右徑及上下徑(LADap、LADml、LADsi);經(jīng)食管測量左心耳最大峰值排空速度(LAA-PEV)、最大峰值充盈速度(LAA-PFV)、左上肺靜脈界脊寬度(LAA-RW);描記左心耳舒張末期面積(LAA-EDA)、收縮末期面積(LAA-ESA),并計算左心耳射血分?jǐn)?shù)(LAA-EF);記錄左心耳自發(fā)性超聲顯影(LAA-SEC)現(xiàn)象。結(jié)果與術(shù)前相比,術(shù)后24~48hLAA-EF有減小的趨勢,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)后3個月LAA-EF明顯增加(P0.05);術(shù)后24~48h、3個月LAA-PEV、LAA-PFV有增加的趨勢,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與術(shù)前相比,術(shù)后24~48hLAA-RW明顯增加(P0.05);術(shù)后3個月LAA-RW無明顯差異(P0.05)。43例患者中,術(shù)前左心耳自發(fā)性超聲顯影(LAA-SEC)3例(6.98%);術(shù)后24~48hLAA-SEC 5例(11.63%);術(shù)后3個月LAA-SEC 1例(2.33%)。結(jié)論 CPVA術(shù)后陣發(fā)性房顫患者左心耳收縮功能逐漸得到改善。CPVA術(shù)短期內(nèi)對左心耳、肺靜脈界脊造成一定損傷。TEE可作為評價CPVA術(shù)后左心耳結(jié)構(gòu)和功能的一種準(zhǔn)確、有效的檢查方法。
【作者單位】: 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院超聲科;廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 經(jīng)食管超聲心動圖 心房顫動 環(huán)肺靜脈電隔離術(shù) 左心耳
【基金】:廣西醫(yī)療衛(wèi)生重點科研課題(No.桂衛(wèi)重200923)
【分類號】:R541.75;R540.45
【正文快照】: 方法對43例首次行CPVA術(shù)的陣發(fā)性房顫患者,留取CPVA術(shù)前1周內(nèi)及術(shù)后24~48h、3個月常規(guī)經(jīng)胸及經(jīng)食管超聲圖像進(jìn)行分析,經(jīng)胸測量左心房前后徑、左右徑及上下徑(LADap、LADml、LADsi);經(jīng)食管測量左心耳最大峰值排空速度(LAA-PEV)、最大峰值充盈速度(LAA-PFV)、左上肺靜脈界脊寬度
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本文編號:736705
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