本文關鍵詞：基于靜息態(tài)磁共振的肌萎縮側索硬化癥患者腦功能的研究

  更多相關文章： 肌萎縮側索硬化癥 靜息態(tài)磁共振成像 比率低頻振蕩振幅 中心節(jié)點 認知損傷

【摘要】：肌萎縮側索硬化癥(ALS)是一種累及上下運動神經(jīng)元及其支配的軀干、四肢和頭面部肌肉的一種慢性進行性神經(jīng)退化疾病。臨床一般表現(xiàn)為由下肢感覺障礙開始發(fā)展到上肢、軀干等。全身肌肉逐漸萎縮,導致運動功能越來越退化,最后會導致呼吸衰竭、肺炎、心律失常等而死亡。雖然ALS患者運動功能障礙已經(jīng)得到廣泛認可,但越來越多研究表明,ALS患者還會伴有認知障礙。ALS病理機制仍不明確,目前仍沒有治療ALS的有效方法。現(xiàn)代醫(yī)學影像技術的發(fā)展,尤其是靜息態(tài)功能磁共振(resting state fMRI)為我們研究ALS病理機制提供了新的手段。以往resting state fMRI研究主要采用基于感興趣區(qū)或是網(wǎng)絡來探究ALS的病理生理特征,過度依賴于先驗信息而忽略了從全腦角度來探究和疾病相關的腦功能異常信息。本論文主要將基于體素的比率低頻振蕩振幅(fALFF)和全局功能網(wǎng)絡中心節(jié)點(hub)分析技術應用于ALS中,從全腦角度的局部比率能量特征和全局功能連接特征兩方面探究ALS的病理機制。主要內(nèi)容為:1,基于靜息態(tài)功能磁共振成像技術,結合基于體素的不同低頻頻段(slow-5和slow-4)的比率低頻振蕩振幅方法,研究了ALS患者在不同頻段中局部能量的變化。在slow-5頻段,發(fā)現(xiàn)相對于正常被試,ALS患者的fALFF在右側額中回升高,在左側枕中回降低。在slow-4頻段,發(fā)現(xiàn)相對于正常被試,ALS患者的fALFF在右側尾狀核,左側額上回,右側前扣帶等區(qū)域升高,在右側枕下回,雙側枕中回等區(qū)域降低。同時,在slow-4頻段,ALS患者的左側額上回的fALFF值與其ALSFRS-R量表分數(shù)有顯著負相關。我們斷定ALS患者fALFF異常是廣泛的,而且是具有頻率依賴性的。2,基于靜息態(tài)功能磁共振成像技術,結合基于體素的功能連接強度(FCS)來研究全腦功能網(wǎng)絡中心節(jié)點在ALS患者中的異常。在兩組被試中,如果腦區(qū)的FCS顯著高于平均FCS,我們就認為該區(qū)域為功能網(wǎng)絡中心節(jié)點。研究發(fā)現(xiàn),兩組人中心節(jié)點分布相似,均是雙側楔前葉,頂葉,前額葉以及一些顳葉和枕葉區(qū)域。在這些中心節(jié)點區(qū)域中,跟正常被試相比,ALS患者的FCS在前額葉區(qū)域顯著升高。除此之外,患者FCS值顯著異常的腦區(qū)與其臨床量表存在顯著相關性�？梢�,ALS患者前額葉節(jié)點功能異�？赡芙忉屃瞬∪烁呒壵J知功能異常癥狀,為我們提供了新的方法來理解ALS病理學機制。
【關鍵詞】：肌萎縮側索硬化癥 靜息態(tài)磁共振成像 比率低頻振蕩振幅 中心節(jié)點 認知損傷
【學位授予單位】：電子科技大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R744.8
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-11
• 第一章 緒論11-18
• 1.1 肌萎縮側索硬化癥概述11-13
• 1.1.1 肌萎縮側索硬化癥簡介11-12
• 1.1.2 肌萎縮側索硬化癥的磁共振研究現(xiàn)狀12-13
• 1.2 靜息態(tài)fMRI概述13-16
• 1.2.1 靜息態(tài)fMRI簡介13-14
• 1.2.2 比率低頻振蕩振幅方法簡介14-15
• 1.2.3 功能網(wǎng)絡節(jié)點方法簡介15-16
• 1.3 論文所要解決的問題16
• 1.4 本論文的研究內(nèi)容和結構安排16-18
• 第二章 肌萎縮側索硬化癥的低頻振蕩頻率依賴性研究18-31
• 2.1 前言18-19
• 2.2 數(shù)據(jù)獲取與分析19-23
• 2.2.1 被試19
• 2.2.2 臨床量表19
• 2.2.3 數(shù)據(jù)采集和分析19-22
• 2.2.4 比率低頻振蕩振幅計算22-23
• 2.2.5 統(tǒng)計分析與相關性分析23
• 2.3 數(shù)據(jù)結果23-27
• 2.3.1 slow-5 頻段的低頻振蕩振幅23-24
• 2.3.2 slow-4 頻段的低頻振蕩振幅24-25
• 2.3.3 和頻段（slow-5+slow-4）的低頻振蕩振幅25-26
• 2.3.4 相關性結果26-27
• 2.4 討論27-29
• 2.4.1 slow-5 頻段的低頻振蕩振幅27-28
• 2.4.2 slow-4 頻段的低頻振蕩振幅28-29
• 2.4.3 slow-4+ slow-5 頻段的低頻振蕩振幅29
• 2.4.4 運動皮層29
• 2.5 本章小結29-31
• 第三章 肌萎縮側索硬化癥的功能網(wǎng)絡中心節(jié)點的研究31-40
• 3.1 前言31-32
• 3.2 數(shù)據(jù)獲取與分析32-35
• 3.2.1 被試32
• 3.2.2 臨床量表32
• 3.2.3 數(shù)據(jù)采集與分析32-33
• 3.2.4 功能網(wǎng)絡構建及中心節(jié)點定義33-34
• 3.2.5 統(tǒng)計分析與相關性分析34-35
• 3.3 數(shù)據(jù)結果35-38
• 3.3.1 組內(nèi)與組間差異35-36
• 3.3.2 相關性結果36-38
• 3.4 討論38-39
• 3.4.1 功能網(wǎng)絡中心節(jié)點區(qū)域38
• 3.4.2 內(nèi)側前額葉區(qū)域38
• 3.4.3 非內(nèi)側前額葉區(qū)域38-39
• 3.5 本章小結39-40
• 第四章 總結和展望40-43
• 4.1 全文總結40-41
• 4.2 工作展望41-43
• 致謝43-44
• 參考文獻44-53
• 攻碩期間取得的研究成果53-54
• 附錄 中英文縮略詞表54-55

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