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非腫塊型乳腺癌的MRI表現(xiàn)與HER-2表達(dá)的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2017-08-22 08:00

  本文關(guān)鍵詞:非腫塊型乳腺癌的MRI表現(xiàn)與HER-2表達(dá)的相關(guān)性研究


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【摘要】:目的研究非腫塊型乳腺癌的磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)表現(xiàn)與HER-2表達(dá)的關(guān)聯(lián)性。方法搜集74例乳腺癌病例,所有病例臨床病理資料完整,術(shù)前MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)均表現(xiàn)為非腫塊樣強(qiáng)化。使用免疫組織化學(xué)(Immunohistochemistry, IHC)及熒光原位雜交技術(shù)(Fluorescence in situ hybridization, FISH)檢測(cè)HER-2的表達(dá)情況;所有病例均行MR橫斷位T1WI-FLASH、T2WI-TIRM、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)(Dynamic contrast-enhanced, DCE)及擴(kuò)散加權(quán)成像(Diffusion weighted imaging, DWI)等序列掃描,獲得的圖像均經(jīng)西門子配套工作站分析。記錄病灶的形態(tài)學(xué)特征(包括病灶分布特征、內(nèi)部強(qiáng)化方式及腫瘤大小值)、時(shí)間信號(hào)強(qiáng)度曲線(Time signal intensity curve, TIC)類型、峰值時(shí)間(Time to peak, Tpeak)及表觀擴(kuò)散系數(shù)(Apparent diffusion coefficient, ADC)值。應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中斷檢驗(yàn)、Fisher確切概率法及Spearman秩相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析以上非腫塊型乳腺癌MRI表現(xiàn)特征與HER-2表達(dá)的關(guān)聯(lián)性。結(jié)果所有病例的MRI表現(xiàn)特征中,腫瘤大小與HER-2的陽(yáng)性表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.341,P=-0.003),HER-2陽(yáng)性組的腫瘤大小值明顯大于HER-2陰性組的腫瘤大小值(5.788±1.714cm VS4.559±1.670cm,t=2.967, P=0.004 0.05); Tpeak與HER-2的陽(yáng)性表達(dá)成負(fù)相關(guān)(r=-0.244,P=0.036), HER-2陽(yáng)性組的Tpeak值要明顯小于HER-2陰性組的Tpeak值(2.564±0.725minVS 2.989±0.848min,t=-2.135, P=0.0360.05); ADC值與HER-2的陽(yáng)性表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.317, P=0.006), HER-2陽(yáng)性組的ADC值要明顯大于HER-2陰性組的ADC值(1.042±0.182×10-3mm2/s VS 0.931±0.176×10-3mm2/s,t=2.519,P=0.0140.05)。然而,病灶分布特征、內(nèi)部強(qiáng)化方式及時(shí)間信號(hào)曲線類型與HER-2的表達(dá)均無(wú)明顯相關(guān)性(P均0.05)。結(jié)論腫瘤大小、Tpeak及ADC值與病灶HER-2的表達(dá)具有一定的相關(guān)性,能間接為非腫塊型乳腺癌的臨床治療及預(yù)后評(píng)估提供參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:非腫塊型 乳腺癌 磁共振成像 HER-2
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R445.2;R737.9
【目錄】:
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
  • 英文縮略一覽表5-7
  • 中文摘要7-9
  • 英文摘要9-11
  • 前言11-13
  • 資料和方法13-16
  • 結(jié)果16-24
  • 討論24-30
  • 小結(jié)30-31
  • 參考文獻(xiàn)31-35
  • 綜述35-48
  • 參考文獻(xiàn)43-48
  • 致謝48-49
  • 攻讀碩士期間論文發(fā)表情況49-90

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本文編號(hào):717943

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